Главная Рефераты по рекламе Рефераты по физике Рефераты по философии Рефераты по финансам Рефераты по химии Рефераты по хозяйственному праву Рефераты по цифровым устройствам Рефераты по экологическому праву Рефераты по экономико-математическому моделированию Рефераты по экономической географии Рефераты по экономической теории Рефераты по этике Рефераты по юриспруденции Рефераты по языковедению Рефераты по юридическим наукам Рефераты по истории Рефераты по компьютерным наукам Рефераты по медицинским наукам Рефераты по финансовым наукам Рефераты по управленческим наукам психология педагогика Промышленность производство Биология и химия Языкознание филология Издательское дело и полиграфия Рефераты по краеведению и этнографии Рефераты по религии и мифологии Рефераты по медицине |
Статья: АкупунктураСтатья: Акупунктура
АКУПУНКТУРА Меридиан легких Наружный ход меридиана легких [фр. poumons (Р) исходит из грудной клетки на
уровне пер- Внутренний ход меридиана легких начинается Меридиан легких парный; относится к системе Основные симптомы и патологические состоя- рис 1. Схема наружного хода меридиана легких: 1— чжун-фу; 2 — юнь-мэнь, 3 — тянь-фу; 4 — ся-бай; 5 — чи-цзе, 6 — кун-цзуй; 7 — ле-цюе; 8 — цзин-цюй; Р1 чжун-фу Расположение: в первом межреберье в сторону от Топографическая анатомия: верхний отдел большой грудной мышцы, грудино-акромиальная артерия, ветви грудной артерии, межреберный нерв и передний грудной нерв. Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма, пневмония; боль в области грудной клетки, плечевого сустава, спины; тонзиллит; заболевания сердца. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см (глубокий укол противопоказан); прижигание 10 — 20 мин. Р2 юнь-мэнь Расположение: кверху от первого ребра, в подключичной ямке, в сторону от средней линии на 6 цуней, выше точки Р1 чжун-фу на 3 см, у нижнего края акромиального конца ключицы. Топографическая анатомия: верхний отдел большой грудной мышцы, начало подмышечной артерии, плечевое сплетение. Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма; боль в области груди в подреберье, в области спины и плечевом суставе. Точку определяют в положении сидя или лежа на спине. Глубина укола 1 см (глубокий укол противопоказан - вызывает учащение дыхания); прижигание 10 — 20 мин. РЗ тянь-фу Расположение: на передней поверхности плеча, ниже уровня подмышечной впадины на 3 цуня, у наружного края двуглавой мышцы. Топографическая анатомия: передневнутренняя поверхность
верхней части плечевой кости, наружная Показания: одышка, астма, кровохарканье; носовое кровотечение; боль на внутренней поверхности плеча и в плечевом суставе, межреберная невралгия. Точку находят в положении сидя, рука прижата ладонью к груди. Глубина укола 1 см при отведенной до горизонталь Р4 ся-бай Расположение: на плече ниже уровня подмышечной впадины на 4 цуня, выше складки локтевого сгиба на 5 цуней, у наружного края двуглавой мышцы плеча. Топографическая анатомия передненаружная поверхность средней части плечевой кости, наружный край двуглавой мышцы плеча, наружная поверхностная вена верхней конечности, лучевая коллатеральная артерия, наружный кожный нерв плеча. Показания кашель, одышка, удушье, боль в груди, в области сердца, тошнота, рвота. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,0 — 1,5 см при отведенной руке до горизонтальной плоскости, прижигание 10-20 мин Р5 чи-цзе Расположение в центре складки локтевого сгиба у лучевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча. Топографическая анатомия начало плечелучевой мышцы, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв предплечья Показания кашель, удушье, кровохарканье, выделение густой гнойной мокроты, повышение температуры тела, боль и воспаление слизистой оболочки горла и гортани, аллергический насморк, боли и отек локтевого сустава и предплечья, судороги у детей, недержание мочи, неврастения, реактивные состояния. Точку определяют в положении сидя при слегка разогнутой в
локтевом суставе руке, ладонь обраще- Глубина укола 1 см, прижигание противопоказано. Р6 кун-цзуй Расположение на ладонной поверхности предплечья выше лучезапястной складки на 7 цуней. Топографическая анатомия внутренний край плечелучевой мышцы, наружный край мышцы длинный сгибатель большого пальца, лучевая артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв предплечья. Показания головная боль, кашель, удушье, кровохарканье, воспаление слизистой оболочки горла, потеря голоса, тонзиллит, боль и ограничение движения в локтевом суставе и пальцах рук, лихорадочные состояния. Точку определяют при слегка разогнутой в локте руке ладонью вверх. Глубина укола 1,5 см, прижигание 5 — 10 мин. Р7 ле-цюе Расположение на лучевой стороне предплечья чуть выше шиловидного отростка, где пальпируется углубление, выше лучезапястной складки на 1,5 цуня. Топографическая анатомия наружный край сухожилия длинной отводящей мышцы I пальца, в середине квадратной мышцы, ветви лучевой артерии, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв. Показания боли в области сердца, головная боль в височной области, кашель, удушье, гемиплегия, последствия паралича лицевого нерва, опущение угла рта, птоз века, парез и тики мимических мышц рта, боли в области кисти, запястья, локтевого сустава, невралгия тройничного нерва, кожные заболевания, сопровождающиеся зудом. Точку определяют в положении сидя при отведенном I пальце. Глубина укола 0,5 см, укол под углом, конец иглы
направлен в сторону локтевого сустава; прижигание 5 — 10 мин. Расположение: на 1 цунь выше проксимальной лучезапястной складки на лучевой артерии, где пальпируется пульс (место цунь-коу). Топографическая анатомия: между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, в середине квадратной мышцы, лучевая артерия, лучевая вена, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв. Показания: кашель, одышка, астма, боль в груди; отек слизистой оболочки горла и гортани; напряжение мышц груди и спины; боль в лучезапястном суставе и кисти; лихорадочные состояния. Точку определяют в положении сидя, ладонь кверху, при пальпации пульса тремя пальцами III палец врача ложится на эту точку. Глубина укола 0,5 см, перпендикулярное на Расположение: у лучевого конца проксимальной лучезапястной складки, ниже точки Р8 цзин-цюй, где пальпируются углубление и пульсация лучевой артерии, чуть ниже шиловидного отростка лучевой кости. Топографическая анатомия: между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, у нижнего края квадратной мышцы, кнаружи и кверху от бугристости ладьевидной кости; лучевая артерия, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв. Показания: одышка, удушье, кровохарканье; головная боль, сухость во рту и горле, ларингит, тонзиллит, лихорадка с ознобом; боль в надключичной ямке, в плечевом суставе, межреберная невралгия; эмоциональное перенапряжение, гипотензия, нарушение сна, депрессия, кожные заболевания. Точку определяют в положении сидя при слегка согнутом лучезапястном суставе. Глубина укола 0,5 см; прижигание 3 мин. Р10 юй-цзи Расположение: на кисти у середины I пястной кости на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти с лучевой стороны. Топографическая анатомия: место прикрепления короткой отводящей мышцы I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого нерва. Показания: кашель, кровохарканье, удушье; боль в горле, отек гортани; боли в области груди и спины; пневмония; повышение температуры тела с головной болью; контрактура локтевого сустава; нарушение сна. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 — 5 мин. Р11 шао-шан Расположение: на лучевом крае I пальца руки на 3 мм от угла ногтевого ложа. Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной артерии пальцев, собственный ладонный нерв пальцев, поверхностные ветви лучевого нерва. Показания: затруднение дыхания, кашель, обморок, кома, кровотечение из носа, ларингит и фарингит, инфильтрат в подъязычной области, лихорадка, кожные сыпи, зуд. Точку определяют в положении сидя или лежа. Глубина укола 3 мм, укол почти горизонтальный, при остром набухании слизистой оболочки горла и гортани, при подъязычном инфильтрате делают поверхностный укол трехгранной иглой с последующим появлением капель крови; прижигание 3 — 5 мин. Стандартные точки: тонизирующая — Р9 тай-юань, седативная — Р5 чи-цзе, пособник — Р9 тай-юань, сочувственная — VI3 фэй-шу, сигнальная — Р1 чжун-фу, противоболевая — Р6 кун-цзуй, стабилизирующий ло-пункт к меридиану толстой кишки Р7 ле-цюе. Меридиан толстой кишки Меридиан толстой кишки [фр. gros intestin (GI)] начинается наружным ходом на 2 — 3 мм кнаружи и чуть выше угла ногтевого ложа II пальца руки, поднимается по радиальной стороне II пальца, проходит между I и II пястными костями и между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца, далее — по лучевой стороне предплечья, наружной поверхности плеча. Затем переходит в область плечевого сустава и проходит между передним краем акромиального отростка лопатки и бугром плечевой кости, переходит на спину к точке VG14 да-чжуй (меридиан заднесрединный), в которой соприкасается с другими ян-меридианами. Далее меридиан идет по трапециевидной мышце к надключичной ямке, где связывается с точкой Е12 цюэ-пэнь (в этой точке начинается внутренний ход меридиана тол стой кишки). Из надключичной ямки от точки Е12 цюэ-пэнь меридиан идет на шею, щеку, пересекая нижнюю челюсть кпереди от ее угла, идет к центру десны нижней челюсти, затем огибает губы, перекрещиваясь с одноименным меридианом противоположной стороны в точке VG26 жэнь-чжун. Дальше огибает крылья носа и заканчивается в точке GI20 ин-сян (с обеих сторон носа). Внутренний ход меридиана тол стой кишки начинается в точке Е12 цюэ-пэнь, входит внутрь грудной клетки, направляется к легким, которые обвивает по спирали, затем следует вдоль аорты, проходит вниз через диафрагму, направляясь к толстой кишке, где и разветвляется. Некоторые авторы считают, что эта траектория подходит к точке Е25 тянь-шу. Меридиан толстой кишки парный, относится к системе ян; движение энергии центростремительное, энергия приходит от меридиана легких и направляется к меридиану желудка. Период максимальной активности меридиана толстой кишки от 5 до 7 ч. На меридиане толстой кишки 20 точек. Основные симптомы и патологические состояния меридиана
толстой кишки: желтушность склер, сухость во рту, зубная боль, стоматит,
катаральный насморк, кровотечение из носа, набухание слизистой оболочки и боль
в горле, боли в глазах, ограни чение движения и боли в суставах верхней
конечности; воспалительные процессы по ходу меридиана, инфильтраты в области
лица и шеи, напряжение мышц шейно-затылочной области; для патологического
процесса в толстой кишке (орган) характерны Рис. 2. Схема наружного хода меридиана толстой кишки: 1 шан-ян, 2 — эр-цзянь, 3 — сань-цзянь, 4 — хэ-гу, 5 — ян-си; 6 — пянь-ли; 7 вэнь-лю, 8 — ся-лянь, 9 — шан-лянь, 10 — шоу-сань-ли; 11 — цюй-чи, 12 чжоу-ляо, 13 — шоу-у-ли, 14 — би-нао, 15 — цзянь-юй, 16 — цзюй-гу, 17 тянь-дин, 18 — фу-ту, 19 — хэ-ляо, 20 — ин-сян GI1 шан-ян Расположение: на лучевой стороне II пальи на 2 — 3 мм кнаружи от угла ногтевого ложа в месте перехода кожи с тыльной поверхности на ладо ную. Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной артерии пальцев, ветви срединно нерва. Показания: боль в глазах при глаукоме; шум ушах, глухота, боль и отек слизистой оболочки горла; боли в плечевом суставе и спине с иррадиацией в надключичную ямку; онемение пальцев, лихорадочные состояния; обморочное состояние, кома; точка покзана для оказания скорой помощи. Точку определяют в положении лежа или сидя зависимости от состояния больного. Глубина укола 3 мм, направление укола почти горизонтальное, лучше с выделением капель крови; прижигание 3 мин. GI2 эр-цзянь Расположение: во впадине кпереди от пясно-фалангового сустава II пальца с лучевой стороны в месте перехода тыльной поверхности в ладонную. Топографическая анатомия: тыльная артерия палцев, поверхностная ветвь лучевого нерва. Показания: понижение остроты зрения; ринит, кровотечение из носа, ларингит, тонзиллит; стоматит, боль в зубах; боли в плечевом суставе и спине, лихорадка. Точку находят при согнутых пальцах. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. GI3 сань-цзянь Расположение: кзади от пястно-фалангового сустава II пальца. Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, поверхностная ветвь лучевого нерва. Показания: одышка; невралгия тройничного нерва, боль в глазах, зубах нижней челюсти; боль отечность слизистой оболочки горла; покрасней и отечность пальцев и тыльной поверхности кисти, онемение пальцев; понос, метеоризм. Точку определяют при согнутой в кулак кисти. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. GI4 хэ-гу Расположение: между I и II пястными костями, ближе к середине II пястной кости в ямке. Топографическая анатомия: первая тыльная межкостная мышца, тыльная артерия пальцев, поверхностная ветвь лучевого нерва. Показания: неврит лицевого нерва; головная боль; боль в зубах, тризм; парез мимических мышц рта, птоз века; носовое кровотечение, шум в ушах, глухота, боль и отек слизистой оболочки горла; контрактура пальцев, боль в наружной поверхности предплечья; лихорадочные состояния при переохлаждении, потливость; аменорея (беременным воздействие на эту точку противопоказано). Точку определяют при выпрямленной кисти и отведенном в сторону I пальце, в углу, образованном I и II пястными костями. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин. GI5 ян-си Расположение: на уровне складки лучезапястного сустава с лучевой стороны, в анатомической табакерке. Топографическая анатомия: между лучевой и ладьевидной костями, между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого нерва. Показания: головная боль, зубная боль; шум в ушах и глухота, ринит, боль и отек слизистой оболочки горла; боль в лучезапястном суставе и кисти; гемиплегия; диспепсия у детей. Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке, пальцы выпрямлены, большой палец отведен в сторону. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. GI6 пянь-ли Расположение: на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны выше точки GI5 ян-си на 3 цуня, где пальпируется небольшое углубление. Топографическая анатомия: промежуток между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого нерва, наружный кожный нерв предплечья. Показания: понижение остроты зрения; ринит, ларингит, кровотечение из носа, шум в ушах, глухота; неврит лицевого нерва; боль в плечевом поясе и верхней конечности; запор. Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 15 мин. GI7 вэнь-лю Расположение: посредине расстояния от локтевого до лучезапястного сустава на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны или выше точки GI5 ян-си на 6 цуней. Топографическая анатомия: тыльная поверхность лучевой кости, ниже брюшка мышцы короткий лучевой разгибатель кисти, ветви лучевой артерии, тыльный кожный нерв предплечья. Показания: головная боль; стоматит, глоссалгия, паротит, ларингит, боль в области плечевого сус тава, предплечья и спины; урчание и боль в животе; карбункул, инфильтрат на лице. Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 1 см; прижигание 10—15 мин. GI8 ся-лянь Расположение: выше точки GI7 вэнь-лю на 2 цуня, у лучевого края лучевой кости в мышечной борозде. Топографическая анатомия: мышца короткий лучевой разгибатель кисти, ветви лучевой артерии, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья. Показания: головная боль, головокружение; боли в локтевом суставе и предплечье; боль вокруг пупка, диспепсия, стул с кровью; мастит. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—15 мин. GI9 шан-лянь Расположение: на тыльной поверхности предплечья, в верхней четверти расстояния от локтевого сустава до лучезапястного, на 3 цуня ниже линии, проведенной от латерального надмыщелка к концу складки локтевого сгиба (точка GI11 цюй-чи). Топографическая анатомия: лучевой край лучевой кости, кзади от мышцы длинный лучевой разгибатель кисти и выше мышцы короткий лучевой разгибатель кисти; ветви лучевой артерии, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья. Показания: головная боль; боль в плечевом суставе и плече; односторонний паралич верхней конечности, парестезии и боль тыльной поверхности предплечья; урчание и боль в животе (спазмы кишечника). Точку определяют в положении сидя при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин. GI10 шоу-сань-ли Расположение: на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны, выше точки GI9 шан-лянь на 1 цунь и ниже точки GI11 цюй-чи на 2 цуня. Топографическая анатомия: задний край мышцы Показания: инсульт, гемиплегия, боль и снижение чувствительности кожи в области плечевого сустава и плеча, неврит лучевого нерва, опущение угла рта при парезе лицевого нерва; рвота, понос, непроизвольная дефекация; головная боль при гриппе; мастит. Точку определяют сидя при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин. GI11 цюй-чи Расположение: на середине расстояния между латеральным надмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба. Топографическая анатомия: начало мышцы длинный лучевой разгибатель кисти, наружный край плечелучевой мышцы, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья. Показания: боль в суставах верхней конечности, Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 2,5 см; прижигание 5 — 15 мин. GI 12 чжоу-ляо Расположение: у дистального конца наружного Топографическая анатомия: начало плечелучевой мышцы у наружного края трехглавой мышцы плеча, лучевая возвратная артерия, тыльный кожный нерв предплечья. Показания: боль, контрактура плечевого и локтевого суставов, парестезии и снижение кожной чувствительности плеча и локтевого сустава, паралич верхних конечностей. Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 10 мин. Расположение: выше наружного надмыщелка и локтевого сгиба на 3 цуня перпендикулярно. Топографическая анатомия: у наружного края трехглавой мышцы плеча, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв плеча. Показания: кашель, пневмония; боль и затруднение движения плечевого и локтевого суставов; фобии, сонливость. Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 2 — 3 мм, глубокий укол противопоказан; прижигание 5 — 20 мин. GI14 би-нао Расположение: на наружной поверхности плеча Топографическая анатомия: у заднего края дельтовидной
мышцы и у наружного края трехглавой Показания: тоническое напряжение шейных и затылочных мышц, боль и затруднение движения верхней конечности; туберкулезный лимфаденит в области шеи. Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 0,5 см, глубокий укол противопоказан; прижигание 5 — 10 мин. GI15 цзянь-юй Расположение: между акромиальным отростком Топографическая анатомия: середина дельтовидной мышцы, задняя артерия, окружающая плечевую кость, надлопаточная артерия, грудино-акромиальная артерия, наружный кожный нерв плеча, задний надключичный нерв. Показания: боли в области плечевого пояса и плеча; паралич верхних конечностей; кожны аллергического характера; гипертензия. Точку определяют при поднятой до горизонтального уровня руке. Глубина укола 2 см; прижигание 10 мин. С116цзюй-гу Расположение: во впадине, образуемой ее нием ключицы и акромиального отростка лопатки на высоте плечевого сустава. Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостная мышца, поперечная артерия лопатки, надключичный нерв. Показания: боли в наружной поверхности плеча и плечевом суставе с затруднением движения (плексит); зоб; туберкулез, кровохарканье; боль в нижней челюсти. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 2 см; прижигание 10 — 20 м GI17 тянь-дин Расположение: у заднего края нижней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, выше надключичной ямки, ниже точки GI18 фу-ту на 1 цунь. Топографическая анатомия: поверхностная шейная артерия, наружная яремная вена, шейные кожные нервы; ход диафрагмального нерва. Показания: ларингит, внезапная потеря голоса тонзиллит, затруднение глотания. Точку определяют при положении сидя. Глубина укола 0,5 см; прижигание 3 — 5 мин. GI18 фу-ту (шейная) Расположение: кнаружи от верхнего края видного хряща, в центре проекции грудино-ключично-сосцевидной мышцы, кзади от точки Е9 жэнь-ин на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: грудино-ключично-сосцевидная мышца, восходящая шейная артерия, внутренняя яремная артерия, шейные кожные нервы, проходят добавочный нерв, блуждающий нерв. Показания: кашель, одышка, свистящие хрипы, астма; затруднение глотания, внезапная потеря голоса, расстройства саливации; гипотензия. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,0— 1,5 см; прижигание 5—1 мин. GI 19 хэ-ляо Расположение: на середине расстояния между крылом носа и краем верхней губы, кнаружи от средней линии (от точки VG26 жэнь-чжун) на 0,5 цуня. Топографическая анатомия: проекция квадратной мышцы верхней губы, ветви наружной челюстной артерии, ветвь передней лицевой вены, вторая ветвь тройничного нерва. Показания: снижение обоняния, кровотечение из носа, полип носа, вазомоторный ринит; парез мимических мышц рта, тризм, фурункул лица; астма. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано. GI20 ин-сян Расположение: в боковой борозде крыла носа перпендикулярно ниже внутреннего угла глаза (под точкой VI цин-мин). Топографическая анатомия: квадратная мышца верхней губы, подглазничная артерия, щечная ветвь лицевого нерва, глазничный нерв. Показания: одышка; заложенность носа, полип Точку определяют в положении стоя, глядеть прямо перед собой. Глубина укола до 1 см; прижигание противопоказано. Стандартные точки: тонизирующая — GI11 цюй-чи, седативная — GI2 эр-цзянь, пособник — GI4 хэ-гу, сочувственная — V25 да-чан-шу, сигнальная — Е25 тянь-шу, противоболевая — GI7 вэнь-лю, стабилизирующий ло-пункт к меридиану легких — GI6 пянь-ли. Меридиан желудка Меридиан желудка [фр. estomac (E)] начинается Наружный ход меридиана имеет два ответвле- Внутренний ход меридиана желудка начинается Меридиан желудка парный, относится к системе Основные симптомы и патологические состояния Рис. 3. Схема наружного хода меридиана желудка: 1 — чэн-ци; 2 — сы-бай; 3 — цзюй-ляо; 4 — ди-цан, 5 да-ин; 6 — цзя-чэ; 7 — ся-гуань; 8 — тоу-вэй; 9 — жэнь-ин; 10 — шуй-ту; 11 ци-шэ; 12 — цюэ-пэнь; 1 3 — ци-ху; 14 — ку-фан; 15 — у-и; 16 — ин-чуан; 17 жу-чжун; 18 — жу-гэнь; 19 — бу-жун; 20 — чэн-мань; 21 — лян-мэнь; 22 гуань-мэнь; 23 — тай-и; 24 — хуа-жоу-мэнь; 25 — тянь-шу; 26 — вай-лин; 27 да-цзюй; 28 — шуй-дао; 29 — гуй-лай; 30 — ци-чун; 31 — би-гуань; 32 — фу-ту; 33 — инь-ши; 34 — лян-цю; 35 — ду-би; 36 — цзу-сань-ли; 37 — шан-цзюй-сюй; 38 тяо-коу; 39 — ся-цзюй-сюй; 40 — фэн-лун; 41 — цзе-си; 42 — чун-ян; 43 сянь-гу; 44 — нэй-тин; 45 — ли-дуй Е1(2)чэн-ци Расположение: под зрачком на середине нижнего Топографическая анатомия: круговая мышца Точку определяют в положении сидя, глядеть По древним источникам, укол в эту точку противопоказан;
однако опыт последних десяти лет показал, что укол в эту точку дает хороший
эффект; необходимо применять тонкую иглу, глубина укола не более 2 мм, иглу
оставляют не более чем на 30 с; прижигание противопоказано. Расположение: вертикально ниже зрачка на 1 цунь и ниже точки Е1 чэн-ци на 1 см. Топографическая анатомия: круговая мышца Показания: конъюнктивит, глаукома, кератит; Точку определяют в положении сидя, глядеть Глубина укола 3 мм (глубокий угол изменяет цвет глаза в
сине-желтоватый); прижигание 3 — 5 мин. Е3(6) цзюй-ляо (носовая) Расположение: в носогубной складке на пересечении вертикальной линии от центра зрачка с горизонтальной линией через точку VG26 жэнь-чжун. Топографическая анатомия: квадратная мышца Показания: глаукома, слезотечение; неврал- Точку определяют в положении сидя, смотреть Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. Е4(6)ди-цан Расположение: кнаружи от угла рта на 1 см, на Топографическая анатомия: круговая мышица Показания: невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва, тики и птоз века, опущение угла рта слюнотечение. Точку определяют в положении сидя, смотреть прямо. Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы направлен к углу нижней челюсти; прижигание 3 — 5 мин. Е5(8)да-ин Расположение: кпереди от угла нижней челюсти Топографическая анатомия: место прикрепления жевательной мышцы, наружная челюстная артерия, нижняя ветвь лицевого нерва, III ветвь тройничного нерва, большой ушной нерв. Показания: парез лицевого нерва; спазм жевательных мышц
(тризм), спазм мышц шеи; опущение угла Точку определяют в положении сидя при закрытом рте. Глубина укола 1 см, пункция косая; прижигание Е6(7) цзя-чэ Расположение: кпереди и кверху от угла нижней Топографическая анатомия: место прикрепления жевательной мышцы, слюнная околоушная железа, артерия жевательной мышцы, II ветвь тройничного нерва, большой ушной нерв. Показания: парез лицевого нерва, птоз века, Точку определяют сидя при открытом рте. Е7(5) ся-гуань Расположение: кпереди от козелка уха, во впадине, которая
образуется нижним краем скуловой Топографическая анатомия: околоушная слюнная железа, жевательная
мышца (в глубине), попе- Показания: паралич лицевого нерва, невралгия Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано. Е8(1)тоу-вэй Расположение: в углу лба в волосистой части головы на 1,5
см от угла лба в сторону височной впади- Топографическая анатомия: верхний край височной мышцы, лобная ветвь поверхностной височной артерии, височная ветвь лицевого нерва, I ветвь тройничного нерва. Показания: парез лицевого нерва, невралгия Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см, укол почти горизонтальный, Е9 жэнь-ин Расположение: на уровне и кнаружи от верхнего Топографическая анатомия: место разделения общей сонной артерии на внутреннюю и наружную, нисходящая ветвь подъязычного нерва, блуждающий нерв, шейные кожные нервы. Показания: ларингит, тонзиллит, абсцесс горла, дисфагия; астма, легочные заболевания; заикание; гипертензия. Точку определяют в том месте, где пальпируется Глубина укола 0,5 — 1,0 см, глубокий укол из-за Е10 шуй-ту Расположение: кнаружи от нижнего края щитовидного хряща, у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Топографическая анатомия: общая сонная артерия, нисходящая ветвь подъязычного нерва, блуждающий нерв, шейные кожные нервы. Показания: бронхит, тонзиллит; тяжелая одышка, удушье. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. Е11 ци-шэ Расположение: у верхнего края грудинного конца ключицы, кнаружи от средней линии груди на 1, 5 цуня. Топографическая анатомия: между грудинной и Показания: ларингит, тонзиллит, удушье; напряжение затылочных и шейных мышц. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. Е12 цюэ-пэнь Расположение: в центре надключичной ямки, Топографическая анатомия: верхний край Показания: плеврит, удушье; тоническое напряжение затылочных мышц; боли в подключичной ямке, икота; боль в горле. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, глубокий укол противопоказан во избежание
повреждения верхушки легких; Е13 ци-ху Расположение: под ключицей, на сосковой линии, в сторону от средней линии груди на 4 цуня. Топографическая анатомия: место сближения Показания, бронхиальная астма, бронхит, Точку определяют в положении сидя или лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 7 мин. Е14 ку-фан Расположение: в первом межреберье, вертикально ниже точки Е13 ци-ху по сосковой линии. Топографическая анатомия: большая грудная и Показания: бронхит, боли в груди, выделение густой и гнойной мокроты; боли в подреберье. Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 20 мин. Е15у-и Расположение: во втором межреберье, вертикально ниже точки Е14 ку-фан. Топографическая анатомия та же, что в точке Е14 ку-фан. Показания: бронхит, одышка, боли в груди и подреберье; боль в молочной железе. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 20 мин. Е16 ин-чуан Расположение: в третьем межреберье, вертикально ниже точки Е15 у-и. Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма;
боль в ребрах; мастит; спазмы кишечника. Расположение: в четвертом межреберье, в центре Топографическая анатомия: межреберная артерия, передний грудной и межреберные нервы. Иглоукалывание и прижигание не проводят. Е18 жу-гэнь Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от Топографическая анатомия: межреберные мышцы, межреберная артерия, передний грудной и межреберные нервы. Показания: мастит, недостаток молока; боль в груди; отрыжка, икота, отсутствие аппетита; межреберная невралгия; плеврит. Точку определяют в положении лежа на спине; у женщин
точку определяют на вертикальной линии Глубина укола 1 см; прижигание 10 мин. Е19 бу-жун Расположение: кнаружи от средней линии н; Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберные нервы. Показания: заболевания печени, желудка, легких; боли в подложечной области, рвота с кровью, потеря аппетита; кашель, одышка, боль в области груди и спины, бронхиальная и сердечная астмы. Точку определяют в положении лежа на спине. Е20 чэн-мань Расположение: ниже Е19 бу-жун на 1 цунь, выше пупка на 5 цуней, кнаружи от средней линии на 2 цуня. Топографическая анатомия та же, что у точки Е19 бу-жун. Показания: межреберная невралгия; спазм желудка и кишечника, отсутствие аппетита, понос, сильная боль в подреберье, рвота с кровью; кашель, одышка. Точку определяют в положении лежа на спине Е21 лян-мэнь Расположение: выше пупка на 4 цуня и кнару; от средней
линии на 2 цуня, вертикально ниже точ Топографическая анатомия: влагалище прямо мышцы живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберные нервы. Показания: язвенная болезнь желудка, острый хронический гастрит, понос, спастические боли в области кишечнике и желудке, потеря аппетита. Точку определяют в положении лежа на спин. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10-30 мин, беременным прижигание противопоказано. Е22 гуань-мэнь Расположение: выше уровня пупка на 3 цуня и Топографическая анатомия: влагалище переднего листка прямой мышцы живота (подкожно), поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв. Показания: острый гастрит, боли и урчание в Точку определяют в положении лежа на спине. Е23 тай-и Расположение: на 2 цуня выше пупка и кнаружи от средней линии на 2 цуня. Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв. Показания: нервно-психические нарушения тревожно-депрессивного характера; расстройства желудочно-кишечного тракта; ночное недержание мочи. Точку определяют в положении лежа на спине. Е24 хуа-жоу-мэнь Расположение: на 1 цунь выше пупка и кнаружи Топографическая анатомия; прямая мышца живота, поверхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв. Показания: тошнота и рвота, хронический гастроэнтерит;
глоссит, абсцесс в языке или подъязычной Е25 тянь-шу Расположение: на уровне пупка и кнаружи от Топографическая анатомия: влагалище переднего листка
прямой мышцы живота (поверхностно), Показания: острый и хронический гастрит, неукротимая
рвота и понос, дизентерия, боль вокруг Точку определяют в положении лежа на спине. Е26 вай-лин Расположение: ниже пупка на 1 цунь и кнаружи Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, межреберный нерв. Показания: боли в животе, особенно в области Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 30 мин. Е27 да-цзюй Расположение: ниже пупка на 2 цуня и кнаружи Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, межреберный нерв. Показания: дизентерия, запор, боли в нижней Точку определяют в положении лежа на спине. Е28 шуй-дао Расположение: ниже пупка на 3 цуня, кнаружи от Топографическая анатомия: наружный край Показания: гастрит; нефрит, задержка мочи, цистит; боли в
наружных половых органах, нарушение Точку определяют в положении лежа на спине. Е29 гуй-лай Расположение: ниже пупка на 4 цуня, кнаружи от Топографическая анатомия: нижний отдел прямой мышцы живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, подвздошно-подчревный нерв. Показания: грыжа; нарушения менструального Точку определяют в положении лежа на спине. Е30 ци-чун Расположение: у верхнего края лобковой кости, Топографическая анатомия: нижний отдел прямой мышцы живота, поверхностная подвздошная артерия, поверхностная нижняя эпигастральная артерия, подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв. Показания: заболевания половых органов, боли Точку определяют в положении лежа на спине. Е31 би-гуань Расположение: в середине паховой складки. Топографическая анатомия: кпереди и книзу от большого бугра бедренной кости, между портняжной мышцей и мышцей, натягивающей широкую фасцию бедра, выше прямой мышцы бедра; латеральная артерия, мышечная ветвь бедренного нерва, пояснично-паховый нерв. Показания: парез и паралич нижних конечностей, нарушение чувствительности кожи бедра и голени, боли в области поясницы; паховый лимфаденит. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2 см; прижигание 10 — 15 мин. Е32 фу-ту Расположение: на переднебоковой поверхности Топографическая анатомия: брюшко прямой Показания: парез и паралич нижних конечностей, боли в области поясницы, в тазобедренном суставе, в коленном суставе; крапивница. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 — 20 мин. Е33 инь-ши Расположение: выше верхнего края коленной чашечки на 3 цуня, в углублении между прямой и наружной широкой мышцами бедра. Топографическая анатомия: между прямой и наружной широкой мышцами бедра, нисходящая ветвь латеральной артерии, окружающей бедренную кость, мышечная и передняя кожная ветви бедренного нерва. Показания: парез и паралич нижних конечностей, боли в коленном суставе, ограничение движения в пояснице и нижних конечностях. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. Е34 лян-цю Расположение: выше верхнего края коленной Топографическая анатомия: кпереди и кнаружи Показания: боли и ограничение движения в коленном суставе, боли в пояснице и нижней конечности, снижение чувствительности кожи нижней конечности, боль в молочной железе, мастит; тяжесть в желудке, понос. Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе ногой. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 7 мин. Е35 ду-би Расположение: на передненаружной поверхности голени у
нижнего края коленной чашечки, выше Топографическая анатомия: кнаружи от коленно-чашечной
связки, артериальная сеть коленного суставные ветви большеберцового и общего малоберцового нервов. Показания: боли и ограничение движения в коленном суставе. Точку определяют в положении сидя с согнутой в Глубина укола 1 см, направление укола под углом Е36 цзу-сань-ли Расположение: ниже верхнего края латерального Топографическая анатомия: верхняя часть большеберцовой
кости, ниже суставной поверхности головки Показания: нарушение функции желудка, гастрит, язвенная
болезнь, боль в подложечной области, Точку определяют в положении сидя с согнутой в Глубина укола 1,5 — 2,5 см; прижигание 7 — 30 мин. Е37 шан-цзюй-сюй Расположение: вертикально ниже точки Е36 цзу-сань-ли на 3 цуня. Топографическая анатомия: между большой берцовой и малой берцовой костями кпереди от большеберцовой мышцы, передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, латеральный кожный нерв икры. Показания: нарушения функции селезенки и желудка, боли
вокруг пупка, хронический понос; артрит Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе ногой. Глубина укола 1,5 см, укол делают при приподнятой пятке; прижигание 5 — 20 мин. Е38 тяо-коу Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка большеберцовой кости на 8 цуней, вертикально ниже точки Е37 шан-цзюй-сюй на 2 цуня. Топографическая анатомия: между большебецовой и малоберцовой костями среди мышцы длинный разгибатель пальцев и передней большеберцовой мышцы, передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, наружный кожный нерв и икры. Показания: боли в колене и стопе, парез нижних конечностей; нарушение функции желудка. Точку определяют в положении сидя или лежа. Е39 ся-цзюй-сюй Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка болыпеберцовой кости на 9 цуней, вертикально ниже точки Е38 тяо-коу на 1 цунь. Топографическая анатомия: между большеберцовой и малоберцовой
костями, на месте сближения Показания: острый и хронический гастроэнтерит, понижение аппетита, боли в подреберье и нижней части живота; миозит ног, артрит стопы, мастит; нарушение кровообращения в головном мозге; эта точка регулирует функцию тонкой кишки. Точку определяют в положении сидя с опущенной ногой. Глубина укола 1,5 см при приподнятой пятке; прижигание 5 20 мин. Е40 фэн-лун Расположение: выше центра латеральной лодыжки на 8 цуней, на уровне и кзади от точки Е38 тяо-коу на 1 цунь. Топографическая анатомия: между большеберцовой и малоберцовой
костями у наружного края Показания: кашель, одышка, обильная мокрота, боли в груди и животе; головная боль, головокружение; паралич или парез нижних конечностей с нарушением акта дефекации; патологическая сонливость, эпилептиформные судороги, шизофрения. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин. Е41 цзе-си Расположение: на тыльном сгибе стопы, кзади Топографическая анатомия: между сухожили- Показания: головная боль, головокружение; паралич нижних
конечностей с затруднением дефека- Точку определяют в положении сидя на высоте Глубина укола 1 см, конец иглы направлен к пятке; прижигание 5 — 10 мин. Е42 чун-ян Расположение: на самом возвышенном участке тыла стопы, где пальпируется пульсация артерии, выше межпальцевого промежутка на 5 цуней. Топографическая анатомия: между суставом II Показания: отек лица, птоз века, опущение угла Точку определяют в положении сидя. Е43 сянь-гу Расположение: в межкостном промежутке между Топографическая анатомия: между сухожилиями Показания: отек лица; тонзиллит; отечность и Точку определяют в положении сидя. Е44 нэй-тин Расположение: кпереди от II и III плюснефаланговых суставов. Топографическая анатомия: кнаружи от сухожилия мышцы
короткий разгибатель II пальца; Точку определяют в положении сидя. Е45 ли-дуй Расположение: на 0,3 см от наружного края корня ногтя II пальца стопы. Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев. Показания: отек лица, парез лицевого нерва; Точку определяют в положении сидя. Стандартные точки: тонизирующая — Е41 цзе-си, седативная — Е45 ли-дуй, пособник — Е42 чун-ян, сочувственная — V21 вэй-шу, сигнальная — VC12 чжун-вань, противоболевая — Е34 лян-цю, стабилизирующий ло-пункт к меридиану селезенки поджелудочной железы — Е40 фэн-лун. Меридиан селезенки — поджелудочной железы Меридиан селезенки — поджелудочной железы Наружный ход продолжается через точку Внутренний ход меридиана селезенки — подже- Меридиан селезенки — поджелудочной железы Основные симптомы и патологические состоя- Рис. 4. Схема наружного хода меридиана селезенки — 1 — инь-бай; 2 — да-ду; 3 — тай-бай, 4 — гунь-сунь RP1 инь-бай Расположение: на медиальной стороне I пальца Топографическая анатомия: тыльная артерия Показания: вздутие живота, рвота, понос; маточное кровотечение; аменорея; похолодание стопы, подагрические боли; потеря сознания, судороги у детей, ночные кошмары. Точку определяют в положении лежа или сидя. Глубина укола 0,3 см; прижигание противопоказано. RP2 да-ду Расположение: кпереди от плюснефалангового сустава I пальца стопы, в месте перехода тыльной поверхности в подошвенную, где пальпируется углубление. Топографическая анатомия: место прикреплю Показания: вздутие живота, рвота, спазматические боли в желудке,
запор, понос; боль в пояснице, Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 мин. RP3 тай-бай Расположение: на медиальной поверхности стопы, книзу и кзади от головки I плюсневой кости, во впадине. Топографическая анатомия: отводящая мыш- Показания: высокая температура тела, вздутие Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола I см; прижигание 5—10 мин. RP4 гунь-сунь Расположение: на внутренней стороне стопы в Топографическая анатомия: отводящая мышца Показания: спазматические боли в желудке и ки- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, в положении сидя, подошвы RP5 шан-цю Расположение: книзу и немного кпереди от медиальной лодыжки, во впадине. Топографическая анатомия: между нижним Показания: вздутие живота, рвота, желтуха, понос, запор; геморрой; боль в голеностопном суставе; судороги у детей; боль в языке. Точку определяют в положении лежа на спине Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 — 5 мин. RP6 сань-инь-цзяо Расположение: кзади от большеберцовой кости, Топографическая анатомия: между камбаловидной мышцей и
мышцей длинный сгибатель пальцев; Показания: недостаточность функции желудка, Точку определяют в положении лежа. Глубина укола 2 см; прижигание 10 — 20 мин. RP7 лоу-гу Расположение: у заднего края большеберцовой Топографическая анатомия: камбаловидная мыш- Показания: повышенная перистальтика кишеч- Точку определяют в положении лежа. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 3 — 5 мин. RP8 ди-цзи Расположение: ниже нижнего края медиального Топографическая анатомия: между задним краем Показания: вздутие живота, снижение аппетита, Точку определяют при выпрямленной ноге. Глубина укола 2 см; прижигание 3 — 5 мин. RP9 инь-лин-цюань Расположение: во впадине ниже медиального Топографическая анатомия: треугольная щель Показания: метеоризм, отсутствие аппетита; ас- Точку определяют при согнутой ноге. Глубина укола 2 см, укол делается при выпрямленной ноге; прижигание 3 — 10 мин. RP10 сюе-хай Расположение: на нижней части внутреннепе- Топографическая анатомия: между портняжной Показания: нарушение менструального цикла; Точку определяют в положении сидя с согнуты- Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин. RP11 цзи-мэнь Расположение: на внутренней поверхности бед- Топографическая анатомия: между портняжной мышцей и длинной приводящей мышцей бедра; бедренная артерия, бедренный нерв, запирательный нерв. Показания: задержка мочеиспускания, недержание мочи; воспалительные процессы в пахово области. Точку определяют в положении сидя. RP12 чун-мэнь Расположение: в середине паховой складки на уровне верхнего края лобкового сочленения (точка УС2цюй-гу), в сторону от средней линии на 3 цуня. Топографическая анатомия: передний верхний выступ подвздошной кости; поверхностная веть подвздошно-поясничной артерии, глубокая артерия окружающая подвздошную кость, подвздошно-пахвый нерв, подвздошно-подчревный нерв. Показания: спазмы кишечника, боль при грыже, запор; задержка мочи, боли в низу живота, орхит, эндометрит. Точку определяют в положении больного лежа на спине. Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин. RP13 фу-шэ Расположение: немного выше середины паховой складки и выше точки RP12 чун-мэнь на 2 см, в сторону от средней линии живота на 4 цуня. Топографическая анатомия: подкожно расположена фасция наружной косой мышцы живота, глубже — внутренняя косая мышца живота, проходят ветви глубокой артерии, окружающей подвздошной кость, и поверхностная ветвь подвздошно-поясничной артерии, подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв; правая точка соответстветствует нижнему отделу слепой кишки, левая точка нижнему отделу сигмовидной кишки. Показания: понос и рвота, боли в животе, боли при грыже. Точку определяют в положении больного лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 - 20 мин. RP14 фу-цзе Расположение: ниже уровня пупка на 1,3 цуня в сторону от средней линии живота на 4 цуня. Топографическая анатомия: внутренняя и наружная косые мышцы живота, нижняя надчревная артерия, межреберные нервы. Показания: боли вокруг пупка, боли при грыже, понос. Точку определяют в положении лежа на спине Расположение: на уровне пупка, в сторону Топографическая анатомия: внутренняя и наружная косые мышцы живота, ветви верхней надчревной и нижней подчревной артерий, XI, XII межреберные нервы. Показания: понос, запор, непроходимость кишечника, боль в нижней части живота; астенические состояния. Точку определяют в положении лежа на спине. RP16 фу-ай Расположение: выше уровня пупка на 3 цуня и в сторону от средней линии на 4 цуня. Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
мышцы живота, верхняя надчревная Показания: боли и спазмы в желудке, понос со слизью и кровью (дизентерия), запор, язвенная болезнь. Точку определяют в положении лежа на спине. RP17 ши-доу Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от Топографическая анатомия: передняя зубча- Показания: кашель, боли в груди и подреберье; RP18 тянь-си Расположение: в четвертом межреберье, в сторону от средней линии на 6 цуней. Топографическая анатомия: нижний край боль- Показания: боли в области груди и подреберья, Точку определяют в положении лежа на спине. RP19 сюн-сян Расположение: в третьем межреберье, в сторону Топографическая анатомия: большая грудная Показания: кашель, одышка, боли в груди и подреберье, икота; межреберная невралгия. Точку определяют в положении лежа на спине. RP20 чжоу-жун Расположение: во втором межреберье, в сторону Топографическая анатомия: большая груд- Показания: боли в груди и подреберье, кашель, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 10 — 15 мин. RP21 да-бао Расположение: в месте пересечения средней подмышечной линии и шестого межреберья. Топографическая анатомия: передняя зубчатая Показания: боли в груди, одышка, боль в боковой части груди; судороги мышц конечностей. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 — 2 см; прижигание 10— 15 мин. Стандартные точки: тонизирующая — RP2 да-ду, седативная — RP5 шан-цю, пособник — RP3 тай-бай, сочувственная — V20 пи-шу, сигнальная — F13 чжан-мэнь, противоболевая — RP8 ди-цзи, стабилизирующий ло-пункт к меридиану желудка — RP4 гунь-сунь, большое ло — RP21 да-бао. Меридиан сердца Наружный ход меридиана сердца [фр. coeur (С)] Внутренний ход начинается не в самом сердце, Меридиан сердца парный, относится к системе Основные симптомы и патологические состоя- Рис. 5. Схема наружного хода меридиана сердца: 1 цзи-цюань; 2 — цин-лин; 3 — шао-хай; 4 — лин-дао; 5 - тун-ли; 6 — инь-си; 7 шэнь-мэнь; 8 — шао-фу; 9 —шао-чун С1 цзи-цюань Расположение: в подмышечной впадине, где пальпируется пульсация плечевой артерии. Топографическая анатомия: нижний край боль- Показания: боли в области сердца и левой руке; Точку определяют при поднятой до горизонтальной плоскости руке. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. С2 цин-лин Расположение: на передневнутренней поверхно Топографическая анатомия: внутренний края двуглавой мышцы, плечевая артерия, локтевой, срединный нервы, внутренний кожный нерв плеча. Показания: боли в области сердца и руке; головная боль; желтушность склер, боли в подреберье ограничение движения плечевого сустава. Точку определяют при поднятой до горизонтальной плоскости руке. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 7 мин. С3 шао-хай Расположение: на складке локтевого сгиба, в середине расстояния между внутренним концом складки и внутренним надмыщелком плечевой кости. Топографическая анатомия: кнутри от сухожилия двуглавой мышцы, в месте прикрепления плечевой мышцы; здесь проходят нижняя локтевая окольная артерия, внутренний кожный нерв плеча, внутренний кожный нерв предплечья. Показания: боль в области сердца, функциональные нарушения сердечной деятельности, головокружение, рвота; онемение кожи плеча, тремор рук, боль по ходу локтевого нерва, боль в подмышечной области; ухудшение памяти, психические расстройства. Точку определяют при слегка согнутой в локтевом суставе руке, обращенной ладонью вверх. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. С4 лин-дао Расположение: выше лучезапястной складки на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: впереди и кнутри от Показания: боль в области сердца; внезапная потеря голоса; боли в предплечье и локтевом суставе, неврит локтевого нерва; депрессия, навязчивое чувство страха, бессонница. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 — 10 мин. С5 тун-ли Расположение: выше лучезапястной складки на Топографическая анатомия: кпереди и кнутри от Показания: лихорадочные состояния, чувство Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 — 5 мин. С6 инь-си Расположение: выше лучезапястной складки на 0,5 цуня, в углублении между сухожилиями. Топографическая анатомия: между сухожилия- Показания: боли в области сердца, тахикардия, Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 — 5 мин. С7 шэнь-мэнь Расположение: у локтевого края лучезапястной Топографическая анатомия: в щели между го- Показания: одышка, боли в области сердца с Точку определяют при слегка согнутой руке ладонью вверх. Глубина укола 0,5 — 1,0 см, укол делается косо С8 шао-фу Расположение: на ладони в углублении между IV Топографическая анатомия: между IV и V пяст- Показания: сердцебиение, удушье, боль в груди, Точку определяют, предложив больному прижать IV и V пальцы к ладони, между кончиками этих пальцев находится точка. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 — 10 мин. С9 шао-чун Расположение: у лучевого края ногтевого ложа V пальца, выше от угла ногтя на 0,3 см. Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной артерии, ветви локтевого нерва. Показания: сердцебиение, удушье, боль в облас- Точку определяют в положении лежа или сидя. Глубина укола 0,3 см; прижигание 3 — 5 мин. Стандартные точки: тонизирующая — С9 шао-чун, седативная — С7 шэнь-мэнь, пособник — С7 шэнь-мэнь, сочувственная — VI5 синь-шу, сигнальная — VC14 цзюй-цюе, противоболевая — С6 инь-си, стабилизирующий ло-пункг к меридиану тонкой Меридиан тонкой кишки Меридиан тонкой кишки [фр. intestine grele (IG)] Наружный ход продолжается на шею, нижнюю Внутренний ход меридиана тонкой кишки начи- Меридиан тонкой кишки парный, относится к Основные симптомы и патологические состояния меридиана тонкой кишки: нарушение проходимости кишечника, диспептические явления, боли вобласти пупка и нижней части живота; боли по ходу меридиана, а также в затылке и голове, отек и боли в области шеи и лица; снижение слуха; нервно-психические расстройства. (рис. 6) Рис. 6. Схема наружного хода меридиана тонкой кишки: 1 шао-цзэ, 2 — цянь-гу, 3 — хоу-си, 4 — вань-гу, 5 — ян-гу, 6 — ян-лао, 7 чжи-чжэн, 8 — сяо-хай, 9 — цзянь-чжэнь, 10 — нао-шу, 11 — тянь-цзун, 12 бин-срэн, 13 — цюй-юань, 14 — цзянь-вай-шу, 15 — цзянь-чжун-шу, 16 тянь-чуан, 17 — тянь-жун, 18 — цюань-ляо,19 – тин-гун IG1 шао-цзэ Расположение: на 0,3 см от угла ногтевого ложа Топографическая анатомия: собственная ладонная артерия пальцев, собственный ладонный нерв пальцев. Показания: глазные болезни; головная боль, Точку определяют при вытянутых пальцах. Глубина укола 0,3 см; прижигание 3 — 5 мин. IG2 цянь-гу Расположение: кпереди от V пястно-фалангого сустава с локтевой стороны. Топографическая анатомия: V пястно-фаланговый сустав, тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев. Показания: боли в затылочной области, шум в ушах, носовое кровотечение, боль в горле; глазные болезни; боль в плече, парестезия, онемение, боль в пальцах руки; лихорадочные состояния; эпилептиформные судороги; мастит. Точку определяют при согнутой в кулак кисти. Глубина укола 0,3 см при согнутой в кулак кисти; прижигание 3 — 5 мин. IG3 хоу-си Расположение: в углублении кзади от V пястно-фалангового сустава с локтевой стороны кисти. Топографическая анатомия: между мышцей, от- Показания: головная боль в затылке, напряже- Точку определяют при согнутой в кулак кисти. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 — 10 мин. IG4 вань-гу Расположение: во впадине между основанием V пястной кости и трехгранной костью с локтевой стороны кисти. Топографическая анатомия: наружный край ме- Показания: головная боль, шум в ушах, напря- Точку определяют при выпрямленной кисти. Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—15 мин. IG5 ян-гу Расположение: на локтевой стороне лучезапястного сустава во впадине между шиловидным отростком локтевой кости и трехгранной костью, на конце складки лучезапястного сустава. Топографическая анатомия: сухожилие мышцы Показания: шум в ушах, глухота; боль при кариесе зубов, воспалительные процессы в челюстях; боли в наружной поверхности руки; лихорадочные состояния; психические расстройства; судороги у детей, затруднение акта сосания. Точку определяют при согнутом лучезапястном Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин. IG6 ян-лао Расположение: над головкой локтевой кости, выше точки IG5 ян-гу на 1 цунь. Топографическая анатомия: локтевой край сухожилия мышцы
локтевой разгибатель кисти, тыльная Показания: понижение остроты зрения; артри- Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке, ладонь повернута вниз. Глубина укола 0,5 — 1,0 см при вышеуказанном положении руки; прижигание 5 мин. IG7 чжи-чжэн Расположение: на тыльной поверхности предплечья выше лучезапястного сустава на 5 цуней. Топографическая анатомия: середина тыльной Показания: головокружение, напряжение мышц Точку определяют при слегка согнутой в локтевом суставе руке. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. IG8 сяо-хай Расположение: в области наружной поверхности локтя между медиальным надмыщелком плечевой кости и отростком локтевой кости в локтевой борозде. Топографическая анатомия: начало мышцы локтевой сгибатель кисти, локтевая окольная артерия, локтевой нерв, кожный нерв плеча и предплечья. Показания: глухота; гингивит, боли в подчелюст- Точку определяют при максимально согнутом Глубина укола 0,5 см; прижигание 5 — 10 мин. IG9 цзянь-чжэнь Расположение: сзади и книзу от плечевого сустава, между плечевой костью и лопаткой, выше заднего конца подмышечной складки на 1 цунь. Топографическая анатомия: задний край дельто- Показания: глухота, шум в ушах; боли в области плечевого сустава и лопатки, в надключичной ямке; онемение руки, парез и паралич верхних конечностей. Точку определяют при плотно приведенной к груди руке. Глубина укола 2 см; прижигание не рекомендуется. IG10 нао-шу Расположение: кзади от плечевого сустава у на- Топографическая анатомия: проекция дельто- Показания: боль в плечевом суставе, нарушение Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 2 см; прижигание 5 мин. IG11 тянь-цзун Расположение: ниже середины лопатки под ее Топографическая анатомия: подостная мышца, Показания: боль в области плечевого сустава и Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. IG12 бин-фэн Расположение: в надостной ямке, в середине Топографическая анатомия: поверхностно — трапециевидная мышца, глубже — надостная мышца, надлопаточная артерия, надключичный, надлопаточный, добавочный нервы. Показания: боли в области лопатки и плечевого Точку определяют при поднятой руке в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин. IG13 цюй-юань Расположение: у верхней стороны середины ости лопатки,
кнутри отточки IG12 бин-фэн
на 1,5 цуня Топографическая анатомия: поверхностно-трапециевидная, глубже — надостная мышцы, надлопаточная артерия, надключичный, надлопаточный добавочный нервы. Показания боли и контрактура плечевого сустава; одышка. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 2 см; прижигание 5 — 15 мин. IG14 цзянь-вай-шу Расположение: у внутреннего края лопатки, Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, глубже мышца, поднимающая лопатку, и малая ромбовидная мышца, поперечная шейная артерия, задний нерв лопатки, добавочный нерв, задние ветви VI — VII шейных нервов. Показания: боли в области плечевого сустава Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 5 - 10 мин. IG15 цзянь-чжун-шу Расположение: у внутреннего края лопатки, на 2 цуня в
сторону от позвоночника на горизонтальной Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, поперечная шейная артерия, задние ветви VI шейного нерва, задний нерв лопатки. Показания: кашель, одышка, удушье; снижение остроты зрения; боли в области щеки; невралгия плечевого сплетения. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. IС16тянь-чуан Расположение: на шее у заднего края средней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, кзади от места, где пальпируется пульсация артерии. Топографическая анатомия: восходящая сонная артерия, шейные кожные нервы, начало большого ушного нерва. Показания: снижение слуха, шум в ушах, боль в горле, потеря голоса; гингивит; боль в области плечвого сустава с иррадиацией в область затылка и огрничением движения шеи. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. IG17 тянь-жун Расположение: ниже основания мочки уха, в ямке между передним краем грудино-ключично-сосцвидной мышцы и углом нижней челюсти. Топографическая анатомия: задний край около ушной слюнной железы, внутренняя сонная артерии большой ушной нерв. Показания: глухота, шум в ушах, боль в горле, тризм; напряжение и боли в мышцах затылка; межреберная невралгия; плеврит. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см (сонная артерия); прижигание 5 — 10 мин. IG18 цюань-ляо Расположение: во впадине у нижнего края скуловой кости, вертикально ниже наружного угла глаза. Топографическая анатомия: верхняя часть жева- Показания: невралгия II ветви тройничного нерва, неврит лицевого нерва,
птоз века, опущение угла Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание не проводят. IG 19тин-гун Расположение: между козелком уха и нижнечелюстным суставом, где при открытом рте пальпируется углубление. Топографическая анатомия: передняя ушная Показания: глухота, шум в ушах, отит, осиплость. Точку определяют при открытом рте. Глубина укола 0,5 см; прижигание 3 — 5 мин. Стандартные точки: тонизирующая — IG3 хоу-си, седативная — IG8 сяо-хай, пособник — IG4 вань-гу, сочувственная — V27 сяо-чан-шу, сигнальная — VC4 гуань-юань, противоболевая — IG6 ян-лао, стабилизирующий ло-пункт к меридиану сердца — IG7 чжи-чжэн. Меридиан мочевого пузыря Меридиан мочевого пузыря [фр. vessie (V)] начи- От точки V7 тун-тянь наружный ход меридиана Наружный ход имеет два ответвления: одно от- Внутренний ход меридиана мочевого пузыря на- Меридиан мочевого пузыря парный, относится к Основные симптомы и патологические состоя- Рис. 7. Схема наружного хода меридиана мочевого пузыря: 1 цин-мин; 2 — цуань-чжу; 3 — мэй-чун; 4 — цюй-ча, 5 — у-чу; 6 — чэн-гуан; 7 тун-тянь; 8 — ло-цюе; 9 — юй-чжэнь; 10 — тянь-чжу; 11 — да-чжу; 12 — фэн-мэнь, 13 — фэй-шу; 14 — цзюе-инь-шу; 15 — синь-шу; 16 — ду-шу; 17 — гэ-шу; 18 гань-шу; 19 — дань-шу; 20 — пи-шу; 21 — вэй-шу; 22 — сань-цзяо-шу; 23 шэнь-шу; 24 — ци-хай-шу; 25 — да-чан-шу; 26 — гуань-юань-шу; 27 — сяо-чан-шу; 28 — пан-гуань-шу; 29 — чжун-люй-шу; 30 — бай-хуань-шу; 31 — шан-ляо; 32 цы-ляо; 33 — чжун-ляо; 34 — ся-ляо; 35 — хуэй-ян; 36 — чэн-фу; 37 — инь-мэнь; 38 — фу-си; 39 — вэй-ян; 40 — вэи-чжун; 41 — фу-фэнь; 42 — по-ху; 43 — гао-хуан; 44 — шэнь-тан; 45 — и-си; 46 — гэ-гуань; 47 — хунь-мэнь; 48 — ян-ган; 49 и-шэ; 50 — вэй-цан; 51 — хуань-мэнь; 52 — чжи-ши; 53 — бао-хуан; 54 — чжи-бянь, 55 — хэ-ян; 56 — чэн-цзинь; 57 — чэн-шань; 58 — фэй-ян; 59 — фу-ян; 60 кунь-лунь; 61 — пу-шэнь; 62 — шэнь-май; 63 — цзинь-мэнь; 64 — цзин-гу; 65 шу-гу; 66 — цзу-тун-гу; 67 — чжи-инь VI цин-мин Расположение: кнутри от внутреннего угла глаза Топографическая анатомия: внутренняя связка Показания: инъецирование склеры, блефарит, Точку определяют в положении сидя с закрытыми глазами. Глубина укола 0,3 см (осторожно!); прижигание V2 цуань-чжу Расположение: у начала брови, над точкой Топографическая анатомия: мышца, сморщива- Показания: головная боль, боль в области лба, Точку определяют в положении сидя. V3 мэй-чун Расположение: на 0,5 цуня выше начала волоси- Топографическая анатомия: лобная мышца, вет- Показания: головная боль, головокружение; заболевание носа, снижение остроты обоняния, фронтит; заболевание глаз. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, направление иглы почти V4 цюй-ча Расположение: на 1/2 цуня выше начала волосистой Топографическая анатомия: лобная мышца, Показания: боль в лобной области головы, снижение остроты зрения; хронический ринит, фронтит, полипы, кровотечение из носа; неврит лицевого нерва, невралгия I ветви тройничного нерва; мерцающая скотома. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, направление иглы почти
горизонтальное, конец иглы направлять книзу или V5 у-чу Расположение: на 1 цунь выше начала роста волос и в сторону от средней линии головы на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: лобная мышца, лобная артерия, лобный нерв. Показания: головная боль, головокружение; Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, укол делается так же, как в точке V4 цюй-ча; прижигание 3 мин. V6 чэн-гуан Расположение: на темени, на одной линии с точ- Топографическая анатомия: сухожильный шлем, Показания: головная боль, головокружение; Точку определяют в положении сидя. V7 тун-тянь Расположение: на темени на 4 цуня кзади от се- Топографическая анатомия: кнутри от бугра те- Показания: головная боль, головокружение; Точку определяют в положении сидя. V8 ло-цюе Расположение: на 5,5 цуня кзади от передней Топографическая анатомия: кнутри от теменного Показания: головная боль, головокружение, шум в ушах,
кровотечение из носа; катаракта, глаукома; Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление иглы почти горизонтальное; прижигание 3 — 5 мин. V9 юй-чжэнь Расположение: на 1 '/3 цуня в сторону от середины Топографическая анатомия: верхний край верх- Показания: головная боль, головокружение; боль Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление иглы почти го- V10 тянь-чжу Расположение: выше задней границы роста волос Топографическая анатомия: на уровне проме- Показания: головокружение, головная боль, на- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание не проводится. V11 да-чжу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная Показания: кашель, повышение температуры Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 10 — 20 мин. V12 фэн-мэнь Расположение: на уровне промежутка между II и Топографическая анатомия: трапециевидная, боль- Показания: кашель, повышение температуры те- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 10 — 20 мин. V13 фэй-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная, боль- Показания: заболевания органов дыхания, кровохарканье,
кашель, одышка, ночные поты; спондилит (у де- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 20 мин; после
прижигания этой точки нужно сделать прижи- V14 цзюе-инь-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная, крестцово-остистая
мышцы, нисходящая ветвь по- Показания: кашель, боль в области сердца, удушье, тошнота, рвота; неврастения. Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 20 мин. VI5 синь-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная и Показания: кашель, кровохарканье; неврасте- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. V16 ду-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная, ши- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. VI7 гэ-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная, ши- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. V18 гань-шу Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками IX и X грудных позвонков, в сторону на 1 цуня. Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция,
крестцово-остистая мышца, длинная мышцы Показания: заболевания печени и желчного пузыря, желудка, желтуха, боль в груди при кашле, боль в спине, кровохарканье, катаральный ринит, носовое кровотечение, головокружение; конъюнктивит, снижение сумеречного зрения; психические расстройства (фобии). Точку определяют в положении сидя или лежа на животе. Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин. V19 дань-шу Расположение: на уровне промежутка межд Топографическая анатомия: пояснично-спин- Показания: дисфагия, сужение пищевода, боль в Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин. V20 пи-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви межреберных артерий, задние ветви грудных нервов. Показания: боль в эпигастральной области, же- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. V21 вэй-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спин- Показания: язвенная болезнь, панкреатит, гепа- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. V22 сань-цзяо-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спин- Показания: боли в желудке, рвота, энтерит; нефрит; неврастения; недержание мочи, отеки ног. Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. V23 шэнь-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спинная Показания: нефрит, недержание мочи, гемату- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. V24 ци-хай-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спин- Показания: боли в области поясницы; геморрой; астения. Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. V25 да-чан-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спинная Показания: боли в области поясницы, ишиалгия; Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 2 — 3 см; прижигание 20 — 30 мин. V26 гуань-юань-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: на крестце, между Показания: понос, дизентерия; боль в области Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 15 — 20 мин. V27 сяо-чан-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спинная Показания: боли в крестце, тазобедренном сус- Точку определяют в положении сидя или лежа Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 15 — 30 мин. V28 пан-гуань-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спин- Показания: заболевания мочевыделительной и Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 15 — 30 мин. V29 чжун-люй-шу Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: пояснично-спин- Показания: боли при грыже, боли в области Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 15 — 30 мин. V30 бай-хуань-шу Расположение: ниже остистого отростка IV крест- Топографическая анатомия: внутренний край Показания: заболевания мочевыделительной и Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 5 — 10 мин. V31шан-ляо Расположение: ниже первого среднего крест- Топографическая анатомия: пояснично-спинна; Показания: заболевания мочевыделительной и половой систем, цистит, недержание или задержка выделения мочи, полиурия, боль в половом члене нарушение менструального цикла, метроррагия, болезненные менструации, гормональное бесплодие, эндометрит, опущение влагалища и матки; геморрой боли в крестце и пояснице (люмбаго), ишиас. Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 3,0 — 3,5 см; прижигание 20 - 30 мин. V32 цы-ляо Расположение: ниже второго среднего крестцового гребешка, соответственно второму заднему крестцовому отверстию, на горизонтальной линии с точкой V28 пан-гуань-шу. Топографическая анатомия, показания и определение точки такие же, как для точки V31 шан-ляо. Глубина укола 2,0 — 3,0 см; прижигание 20 -30 мин. V33 чжун-ляо Расположение: ниже третьего среднего крестцового гребешка, соответственно третьему заднему крестцовому отверстию, на одной горизонтальной линии с точкой V29 чжун-люй-шу. Топографическая анатомия, показания и определение точки такие же, как для точки V31 шан-ляо. Глубина укола 2 — 3 см; прижигание 15 — 30 мин V34 ся-ляо Расположение: ниже четвертого среднего крестцового гребешка, соответственно четвертому заднему крестцовому отверстию, на одной горизонтальной линии с точкой V30 бай-хуань-шу, на середине расстояния между этой точкой и средней линией спины. Топографическая анатомия, показания и определение точки такие же, как для точки V31 шан-ляо. Глубина укола 2,0 — 2,5 см; прижигание 20 -30 мин. V35 хуэй-ян Расположение: кнаружи от конца копчика на 0,5 цуня, чуть выше уровня копчика. Топографическая анатомия: начало большой ягодичной мышцы, артерия прямой кишки, нижний ягодичный нерв, заднепроходно-копчиковый нерв. Показания: боли в пояснице при менструации, бели, половая слабость у мужчин и женщин; понос, дизентерия; геморрой. Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 10 -20 мин. V36 (50) чэн-фу Расположение: в центре подъягодичной складки Топографическая анатомия: нижний край большой ягодичной мышцы, между двуглавой и полусухожильной мышцами, подъягодичная артерия, нижниягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, в глубине — седалищный нерв. Показания: геморрой, боли в малом тазу, ишиас, отек и боли в области бедра, затрудненное мочеиспускание; паралич ног. Точку определяют в положении стоя или лежа на животе. Глубина укола 2,5 — 3,0 см; прижигание 10 — 20 мин. V37(51)инь-мэнь Расположение: на середине задней поверхности бедра, ниже точки V36 чэн-фу на 6 цуней и немного латеральнее. Топографическая анатомия: между двуглавой и Показания: боли в пояснице и в области бедра; геморрой; затрудненное мочеиспускание; парез и паралич мышц ног. Точку определяют в положении стоя или лежа на животе. Глубина укола 2,0 — 2,5 см, прижигание 5 —10 мин. У38(52)фу-си Расположение: выше уровня центра подколен- Топографическая анатомия: внутренний край Показания: анестезия и потеря кожной чувстви- V39 (53) вэй-ян Расположение: латерально от центра подколен- Топографическая анатомия: внутренний край Показания: боли в области поясницы, капающее Точку определяют в положении лежа на животе. V40 (54) вэй-чжун Расположение: в центре подколенной ямки, где Топографическая анатомия: двуглавая мышца Показания: тепловой удар, лихорадочные состояния; отеки и
боли в ноге и пояснице, ишиас, затруднение движения в тазобедренном, коленном
суставах, потеря кожной чувствительности и паралич нижних конечностей,
перемежающаяся хромота; запор, рвота с поносом, геморрой, боли в животе; боли в
области сердца, гипертензия, недостаточность мозгового кровообращения; болезни
кожи, Точку определяют в положении лежа на животе. V41 (36) фу-фэнь1 Расположение: на уровне промежутка между Показания: боли в шее и затылке, затруднение V42(37) пo-xy Расположение: на уровне промежутка между Показания: бронхиальная астма, бронхит, плев- V43 (38)гао-хуан Расположение: на уровне промежутка между ости- Топографическая анатомия: у внутреннего края Показания: астма, пневмония, бронхит, плеврит, Точку определяют в положении сидя, для отведе- Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 30 мин, за- V44 (39) шэнь-тан Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: трапециевидная Показания: одышка, кашель, бронхит, бронхиаль- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 7 — 15 мин. У45(40)и-си Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: наружный край Показания: заболевания сердца, бронхиальная Точку определяют в положении сидя или лежа. Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 20 мин. V46 (41)гэ-гуань Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: у внутреннего края Показания: озноб; отсутствие аппетита, рвота, Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин. V47 (42) хунь-мэнь Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: широкая мышца Показания: заболевания печени, желтуха, по- Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 15 мин. V48 (43) ян-ган Расположение: на уровне расстояния между Топографическая анатомия: широкая мышца Показания: понос, желтуха, отсутствие аппетита, Точку определяют в положении лежа на животе. У49(44)и-шэ Расположение на уровне промежутка между Топографическая анатомия: широкая мышца Показания: гепатит, желтуха, метеоризм, тошно- Точку определяют в положении лежа на животе. У50(45)вэй-цан Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: широкая мышца Показания: метеоризм, отсутствие аппетита, Точку определяют в положении лежа на животе. V51 (46) хуань-мэнь Расположение: на уровне промежутка между Топографическая анатомия: широкая мышца Показания: боли в эпигастральной области, за- Точку определяют в положении лежа на животе. V52 (47) чжи-ши Расположение: на уровне промежутка между Показания: заболевание органов мочевыделитель- Точку определяют в положении лежа на животе. V53 (48)бао-хуан Расположение: на уровне промежутка между II и Топографическая анатомия: большая, средняя и Показания: метеоризм, понос, запор, затруднение мочеиспускания, уретрит, цистит, пиелонефрит, недержание мочи; заболевания женских половых органов, отечность в области наружных половых органов; орхит; боли в области поясницы и позвоночника. Точку определяют в положении лежа на животе. V54 (49) чжи-бянь Расположение: в сторону от четвертого сакрального
отверстия на 3 цуня (параллельно точке V30 бай-ху- Топографическая анатомия: большая ягодичная Показания: дисфункция почек, цистит, боли в Точку определяют в положении лежа на животе. V55 хэ-ян Расположение: ниже центра подколенной ямки Топографическая анатомия: между головками Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин. V56 чэн-цзинь Расположение: ниже середины подколенной Топографическая анатомия: икроножная мыш- Показания: боли или судороги в икроножной Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин. V57 чэн-шань Расположение: в центре задней поверхности го- Топографическая анатомия: икроножная мышца, задняя большеберцовая артерия, большеберцовый нерв, медиальный кожный нерв икры. Показания: боль в области поясницы, ишиас, судороги икроножной мышцы, артрит коленного сустава; геморрой; выпадение прямой кишки; цистит; тремор рук. Точку определяют в положении стоя на носках Глубина укола 2,0 — 2,5 см; прижигание 5 — 15 мин. V58 фэй-ян Расположение: выше уровня центра латеральной Топографическая анатомия: переход икроножной мышцы в ахиллово сухожилие, малоберцовая артерия, латеральный кожный нерв голени. Показания: лихорадочное состояние, головная Точку определяют в положении лежа на животе. V59 фу-ян Расположение: у наружного края ахиллова сухо- Топографическая анатомия: короткая малобер- Показания: головная боль; боли в области пояс- Точку определяют в положении лежа на животе. V60 кунь-лунь Расположение: во впадине между задним краем Топографическая анатомия: короткая малоберцовая мышца, задняя артерия латеральной лодыжки, малоберцовая артерия, икроножный нерв. Показания: головная боль, головокружение, Точку определяют в положенци, сидя или лежа на Глубина укола 1,5 см, конец иглы направлен под V61 пу-шэнь Расположение: во впадине на наружной поверх- Топографическая анатомия: на пяточной кости Показания: боли в пояснице, стопе, пятке, ло- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 0,5 — 1,0см; прижигание 5—15 мин. V62 шэнь-май Расположение: ниже наружной лодыжки на 1,5 см, Топографическая анатомия: верхний край отво- Показания: головная боль, головокружение, син- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание не проводится. V63 цзинь-мэнь Расположение: ниже и кпереди от латеральной Топографическая анатомия: верхний край отво- Показания: головная боль; судороги удетей ран- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 см; прижигание 3—10 мин. V64 цзин-гу Расположение: на наружной поверхности сто- Топографическая анатомия: нижний край мыш- Показания: острая головная боль, боль и напря- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 см; прижигание 5 — 10 мин. V65 шу-гу Расположение: кзади и кнаружи от головки V плюсневой кости, во впадине на месте перехода тыльной поверхности стопы в подошвенную. Топографическая анатомия: кпереди от мьшцы отводящей V палец стопы, ветви наружной плюсневой артерии, наружный плюсневый нерв. Показания: лихорадка, головная боль, головокружение, напряжение мышц затылка, тик и спазм шейных мышц; воспалительный процесс у внутреннего угла глаза; глухота; боли в области поясницы спины, вдоль задней поверхности бедра, судороги икроножной мышцы; геморрой; эпилептиформные приступы, маниакальное состояние. Точку определяют в положении лежа на спине Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин. V66 цзу-тун-гу Расположение: на наружной поверхности V пальца, кпереди от V плюснефалангового сустава, где пальпируется впадина у конца кожной складки. Топографическая анатомия: предплюсневая артерия, собственно плюсневый нерв пальца. Показания: боль в затылке, головокружение, ригидность мышц затылка; кровотечение из носа; хронический гастрит, диспептические явления; мерцающая скотома; эндометрит. Точку определяют при согнутом V пальце. Глубина укола 0,3 см; прижигание 3 — 5 мин. V67 чжи-инь Расположение: на 0,3 см кнаружи от наружиного угла ногтевого ложа V пальца стопы. Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев стопы, V тыльный нерв. Показания: затрудненное мочеиспускание; чувство тяжести в голове, заложенность носа, боль в глазах; сильная боль в области груди и подреберье; хронический гастрит; слабость родовых сил, затяжные роды; импотенция; тревожные состояния, фобии. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,3 см, направление иглы почти горизонтальное, конец иглы направлен к пятке; прижигание 3 — 5 мин (беременным прижигание противопоказано). Стандартные точки: тонизирующая — V67 чжи-инь, седативная — V65 шу-гу, пособник — V64 цзин-гу, сочувственная — V28 пан-гуань-шу, сигнальная — VC3 чжун-цзи, противоболевая — V63 цзинь-мэнь, стабилизирующий ло-пункт к меридиану чек — V58 фэй-ян. На меридиане мочевого пузыря находится 12 чувственных точек: VI3 фэй-шу — меридиана легких, V14 цзюе-инь-шу — меридиана перикарда, VI5 синь-шу — меридиана сердца, VI8 гань-шу — меридиана печени, VI9 дань-шу — меридиана желчного пузыря, V20 пи-шу — меридиана селезенки — поджелу- V21 вэй-шу — меридиана желудка, V22 сань-цзяо-шу — меридиана трех обогревате- V23 шэнь-шу — меридиана почек, V25 да-чан-шу — меридиана толстой кишки, V27 сяо-чан-шу — меридиана тонкой кишки, V28 пан-гуань-шу — меридиана мочевого пузыря. Меридиан почек Меридиан почек [фр. reins (R)] начинается Внутренний ход меридиана почек начинается в Существует два мнения относительно дальней- Меридиан почек парный, относится к системе Основные симптомы и патологические состоя-
Рис. 8. Схема наружного хода меридиана почек: 1 юн-цюань; 2 — жань-гу; 3 — тай-си; 4 — дан-чжун; 5 — шуй-цюань; 6 чжао-хай; 7 — фу-лю, 8 — цзяо-синь; 9 — чжу-бинь, 10 — инь-гу; 11 — хэн-гу; 12 да-хэ; 13 — ци-сюе; 14 — сы-мань; 15 — чжун-чжу; 16 — хуан-шу; 17 — шан-цюй; 18 — ши-гуань; 19 — инь-ду; 20 — фу-тун-гу; 21 — ю-мэнь; 22 — бу-лан; 23 шэнь-фэн; 24 — лин-сюй; 25 — шэнь-цан, 26 — юй-чжун; 27 — шу-фу R1 юн-цюань Расположение: в центре подошвы, в ямке между Топографическая анатомия: подошвенный апоневроз, подошвенная
артериальная дуга передней боль- Показания: головная боль в теменной области, Точку определяют в положении сидя или лежа Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. R2 жань-гу Расположение: на внутренней поверхности свода Топографическая анатомия: отводящая мышца Показания: боль в горле, кровохарканье; импо- R3(5)тай-си Расположение: во впадине выше пяточной кости, между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием. Топографическая анатомия: задняя большебер- Показания: фарингит, ангина, стоматит; кашель, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см, конец иглы направлен к переднему краю латеральной лодыжки; прижигание 5 — 10 мин. R4(6) да-чжун Расположение: кпереди от места прикрепления Топографическая анатомия: задняя большеберцовая артерия, большеберцовый нерв, медиальный кожный нерв голени. Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиаль- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин R5(4) шуй-цюань Расположение: кпереди и кверху от бугра пяточной кости, где пальпируется впадина, ниже точки R3 тай-си на 1 цунь. Топографическая анатомия: медиальная пяточная ветвь задней большеберцовой артерии, медиальная пяточная ветвь большеберцового нерва, медиальный кожный нерв голени. Показания: нарушения менструального цикла, Точку определяют в положении лежа. Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин. R6(3) чжао-хай Расположение: кзади от бугра ладьевидной кос- Топографическая анатомия: место прикрепле- Показания: расстройства менструального цик- Точку определяют в положении сидя с соприка- Глубина укола 1 см, укол делается при вышеука- R7 фу-лю Расположение: выше уровня центра медиальной Топографическая анатомия' у заднего края боль- Показания: боль в уретре с нарушением мочеис- Точку определяют в положении сидя, нога без Глубина укола 1 см; прижигание 10 — 15 мин. R8 цзяо-синь Расположение: вертикально выше центра меди- Топографическая анатомия: задний край боль- Показания: нарушение мочеиспускания, отеки, Точку определяют в положении сидя, нога без Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. R9 чжу-бинь Расположение: выше центра медиальной ло- Топографическая анатомия: место перехода ик- Показания: импотенция; неврастения, психи- Точку определяют в положении сидя с опущен- Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин. R10 инь-гу Расположение: у внутреннего конца подколен- Топографическая анатомия: полусухожильная и Показания: нарушение менструального цикла, Точку определяют в положении сидя с опущен- Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 3 —5 мин. R11 хэн-гу Расположение: на уровне верхнего края лобково- Топографическая анатомия: пирамидная мыш- Показания: грыжа, боли в половом члене, уретре, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин R12 да-хэ Расположение: в сторону от средней линии жи- Топографическая анатомия: наружный край пи- Показания: втяжение яичка, боли в половом члене и уретре, импотенция; бели, метроррагия; конъюнктивит. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2 см; прижигание 3 — 5 мин. R13 ци-сюе Расположение: выше лобковой кости на 2 цуня, Топографическая анатомия: прямая мышца жи- Показания: расстройство менструального цик- R14 сы-мань (сы-мэнь) Расположение: ниже уровня пупка на 2 цуня и в Топографическая анатомия: прямая мышца жи- Показания: расстройства менструального цик- Точку определяют в положении лежа на спине. R 15чжун-чжу Расположение: ниже уровня пупка на 1 цунь и в Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: расстройства менструального цикла, боли в пояснице и в низу живота, аднексит; запор; конъюнктивит. Точку определяют в положении лежа на спине. R16 хуан-шу Расположение: на уровне пупка и в сторону от Топографическая анатомия: прямая мышца жи- Показания: метеоризм, боли в желудке, желтуха, Точку определяют в положении лежа на спине. R17 шан-цюй Расположение: выше уровня пупка на 2 цуня и в Топографическая анатомия: внутренний край Точку определяют в положении лежа на спине. R18 ши-гуань Расположение: выше уровня пупка на 3 цуня и в Топографическая анатомия одинакова с точкой R17 шан-цюй. Показания: рвота, боли в желудке, запор, икота; Точку определяют в положении лежа на спине. R19 инь-ду Расположение: выше уровня пупка на 4 цуня и в Топографическая анатомия: у верхнего края Показания: повышенная перистальтика кишеч- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2,5 см; прижигание 10 — 30 мин. R20 фу-тун-гу Расположение: выше уровня пупка на 5 цуней и в Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: хронический гастрит, рвота, метео- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2,5 см; прижигание 10 — 30 мин. R21 ю-мэнь Расположение: выше уровня пупка на 6 цуней и в Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта, гиперсаливация, отрыжка, рвота, понос с гноем и кровью; боли в груди, кашель. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 3,0 см; прижигание 10 —20 мин. R22 бу-лан Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от Топографическая анатомия: большая грудная Показания: кашель, одышка, бронхит, плеврит, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 5 —15 мин. R23 шэнь-фэн Расположение: в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии груди на 2 цуня. Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: межреберная невралгия; кашель, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 см; прижигание 15 — 20 мин. R24 лин-сюй Расположение: в третьем межреберье, кнаружи Топографическая анатомия: большая грудная Показания: кашель, боли в груди и подреберье; Точку определяют в положении лежа на спине. R25 шэнь-цан Расположение: во втором межреберье, кнаружи Топографическая анатомия: большая грудная Показания: межреберная невралгия; боли в груди, кашель, одышка; отсутствие аппетита, рвота. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 15 —20 мин. R26 юй-чжун Расположение: в первом межреберье, кнаружи Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: боли в грудной клетке, подреберье, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 15 —20 мин. R27 шу-фу Расположение: у нижнего края ключицы в под- Топографическая анатомия: большая грудная Показания: кашель, одышка, боли в груди, уду- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. Стандартные точки: тонизирующая — R7 фу-лю, седативная — R1 юн-цюань, пособник — R3(5) тай-си, сочувственная — V23 шэнь-шу, сигнальная — VB25 цзин-мэнь, противоболевая — R5(4) шуй-цюань, стабилизирующий ло-пункт к меридиану мочевого пузыря — R4(6) да-чжун. Меридиан перикарда Наружный ход меридиана перикарда [фр. maitre Внутренний ход меридиана перикарда начинается в Меридиан перикарда парный, относится к сис- Основные симптомы и патологические состояния меридиана перикарда: боли в области сердца неврогенная тахикардия, заболевания сердца, боли в грудной клетке с иррадиацией в спину, заболевания легких, психические расстройства, тревожные состояния, заболевания желудка, боли по ходу меридияна, межреберная невралгия. ( рис.9)
Рис. 9. Схема наружного хода меридиана перикарда: 1 — тянь-чи; 2 — тянь-цюань; 3 — цюй-цзе, 4 — си-мэнь; 5 цзянь-ши; 6 — нэй-гуань; 7 — да-лин; 8 — лао-гун; 9 — чжун-чун МС1 тянь-чи Расположение: в четвертом межреберье, кнаружи от передней средней линии на 5 цуней. Топографическая анатомия: большая грудная и малая грудная мышцы, задние ветви грудной артерии, передний грудной нерв, межреберный нерв. Показания: чувство удушья, одышка, кашель, пневмония,
бронхит; боль в подреберье; инфильтрат в подмышечной области, мастит; боли в
области гру- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 см, глубокий укол, особенно в МС2 тянь-цюань Расположение: на передневнутренней поверх- Топографическая анатомия: сухожилие двугла- Показания: боли в области сердца, боли за гру- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 10 мин. МС3 цюй-цзе Расположение: в середине локтевого сгиба. Топографическая анатомия: локтевой край сухо- Показания: боли в области сердца, стенокардия,
тахикардия, чувство страха, тревоги; тремор рук; сухость во рту, потливость
головы и шеи; повышение Точку определяют в положении лежа на выпрямленной руке. Глубина укола 1,0 см; прижигание 5—10 мин. МС4 си-мэнь Расположение: выше проксимальной лучезапя- Топографическая анатомия: между лучевой и Показания: гипертермия ладоней и подошв; мас- Точку определяют на выпрямленной руке. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. МС5 цзянь-ши Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на 3 цуня. Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: внезапная боль в области сердца, та- Точку определяют в положении лежа на спине. МС6 нэй-гуань Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цуня, между сухожилиями. Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: боли в области сердца, стенокардия, Точку определяют в положении лежа на спине. МС7 да-лин Расположение: в середине лучезапястной склад- Топографическая анатомия: сухожилия длинной Показания: боли в области сердца и грудной Точку определяют в положении сидя или лежа. МС8 лао-гун Расположение: на середине ладони между III и IV пястными костями. Топографическая анатомия: ладонный апонев- Показания: солнечный, тепловой удары; боли в Точку определяют при согнутой в кулак кисти; Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 —5 мин. МС9 чжун-чун Расположение: на конце (в середине) ногтевой Топографическая анатомия: анастомозы собст- Показания: тепловой удар, предынсультное стояние, шок, боли в области сердца, чувство удушье и беспокойства; головная боль, лихорадочное состояние без потоотделения; астения, нарушение памямяти, ночные страхи у детей. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,3 см; прижигание 2 — 3 мин. Стандартные точки: тонизирующая — МС9 чжун-чун, седативная — МС7 да-лин, пособник — МС7 да-лин, сочувственная — VI4 цзюе-инь-шу, сигнальная — VC17 тань-чжун, противоболевая — МС4 си-мэнь, стабилизирующий ло-пункт к меридиану трех обогревателей — МС6 нэй-гуань. Меридиан трех обогревателей Меридиан трех обогревателей [фр. trois rechauf Наружный ход меридиана имеет два ответвления. Первое начинается в точке TR17 и-фэн, поднимается по сосцевидному отростку, проходит точки TR19 лу-си и TR20 цзяо-сунь (верх основания ушной раковины), идет к козелку уха через точку TR21 эр-мэнь и заканчивается у нижнего края орбиты. Второе ответвление наружного хода начинае от точки TR23 сы-чжу-кун и доходит до точки VB1 тун-цзы-ляо, в которой снова связывается с меридианом желчного пузыря. Внутренний ход меридиана трех обогревателей начинается в
точке Е12 цюе-пэнь, входит внутрь грудной клетки, подходит к точке VC17 тань-чж Меридиан трех обогревателей парный, относится к системе ян.
Движение энергии центростремительное; энергия поступает из меридиана перикарда
и Основные симптомы и патологические состоя- Рис. 20. Схема наружного хода меридиана трех обогревателей:1 — гуань-чун; 2 — е-мэнь; 3 — чжун-чжу; 4 —ян-чи; 5 — вай-гуань; 6 — чжи-гоу; 7 — хуэй-цзун; 8 — сань-ян-ло;9 — сы-ду; 10 — тянь-цзин; 11 цин-лэн-юань; 12- — сяо-лэ; 1 3 — нао-хуэй; 14 — цзянь-ляо; 15 — тянь-ляо; 16 тянь-ю;17 — и-фэн; 18 — ци-май; 19 — лу-си; 20 — цзяо-сунь;21 — эр-мэнь; 22 хэ-ляо; 23 — сы-чжу-кун TR1 гуань-чун Расположение: на локтевой стороне IV пальца Топографическая анатомия: артериальная сеть Показания: чувство удушья; головная боль, боль Точку определяют в положении сидя. TR2 е-мэнь Расположение: во впадине между пястно-фаланговыми суставами IV и V пальцев. Топографическая анатомия: пястно-фаланговые Показания: головная боль; конъюнктивит; глу- Точку определяют в положении сидя, кисть дол- Глубина укола 0,3 см; прижигание 3 — 5 мин. TR3 чжун-чжу Расположение: во впадине между IV и V пястны- Показания: головная боль; шум в ушах, глухота, Точку определяют в положении сидя, кисть сжа- Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 7 мин. TR4 ян-чи Расположение: на тыльной поверхности лучеза- Топографическая анатомия: локтевой край сухо- Показания: головная боль, головокружение; бо- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание не проводится. TR5 вай-гуань Расположение: на тыльной поверхности пред- Топографическая анатомия: между лучевым Показания: катар верхних дыхательных путей, Точку определяют в положении сидя или лежа. Глубина укола 2 см; прижигание 5 — 10 мин. TR6 чжи-гоу Расположение: на тыльной поверхности пред- Топографическая анатомия: между лучевой и Показания: обморок, боль в области сердца, гру- Точку определяют в положении сидя, рука со- Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. TR7 хуэй-цзун Расположение: на тыльной поверхности предплечья, выше складки лучезапястного сустава на 3 цуня, на уровне точки TR6 чжи-гоу, но в локтевую сторону от нее на один поперечный палец. Топографическая анатомия: между мышцами Показания: глухота, боли в мышцах верхних ко- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. TR8 сань-ян-ло Расположение: на тыльной поверхности пред- Топографическая анатомия: между лучевой и Показания: внезапная потеря голоса, глухота; Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, вертикально; прижигание TR9 сы-ду Расположение: на тыльной поверхности пред- Топографическая анатомия: в промежутке меж- Показания: внезапная потеря голоса, глухота; Точку определяют в положении сидя. TR10 тянь-цзин Расположение: на задней поверхности плеча, Топографическая анатомия: задняя поверхность Показания: боли в груди, кашель; боль в височ- Точку определяют в положении сидя при согну- Глубина укола 1,0— 1,5см при согнутой в локтевом суставе руке; прижигание 5 — 20 мин. TR11 цин-лэн-юань Расположение: на задней поверхности плеча, Топографическая анатомия: плечевая кость, су- Показания: головная боль; боли в плече и мышцах руки с ограничением движений. Точку определяют в положении сидя при согну- Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 —15 мин. TR12 сяо-лэ Расположение: на задней поверхности плеча, Топографическая анатомия: задняя поверхность Показания: головная боль, боли в области шеи, Точку определяют в положении больного сидя. TR13 нао-хуэй Расположение: на задней поверхности плеча, на Топографическая анатомия: задняя поверх- Показания: боли в плече, плечевом суставе, лопатке; головная боль; зоб; глазные болезни. Точку определяют в положении больного сидя. TR14 цзянь-ляо Расположение: на задней поверхности плечевого Топографическая анатомия: дельтовидная мыш- Показания: боли и парез верхней конечности, Точку определяют в положении больного сидя Глубина укола 1,0 — 1,5 см; прижигание 5 —10 мин. TR15 тянь-ляо Расположение: в верхней части лопатки, в надо- Топографическая анатомия: трапециевидная Показания: боли в плече и лопатке, напряжение TR16 тянь-ю Расположение: на заднебоковой поверхности Топографическая анатомия: задняя ушная артерия, малый ушной нерв. Показания: головная боль, головокружение;
инъецирование склер; отек лица, внезапная глухота; TR17 и-фэн Расположение: в углублении кзади от основания Топографическая анатомия: задний край около- Показания: шум в ушах, глухота; парез лицевого Точку определяют в положении сидя, нижний Глубина укола 1 см, острие иглы идет немного TR18 ци-май Расположение: за ухом на одном уровне с наруж- Топографическая анатомия: кзади от ушной Показания: головная боль, венозный застой в TR19 лу-си Расположение: за ухом выше точки TR18 ци-май Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, задняя ушная артерия, большой ушной нерв. Показания: головная боль, головокружение, одышка;
боль в ушах, глухота; рвота у детей, чувство TR20 цзяо-сунь Расположение: у верха основания ушной раковины. Топографическая анатомия: задняя ушная мыш- Точку определяют в положении сидя, ушную ра- Глубина укола 0,3 см, направление иглы почти TR21 (23) эр-мэнь Расположение: спереди и выше козелка уха, где Топографическая анатомия: задняя сторона сус- Показания: глухота, шум в ушах, отит; боли в зу- TR22 хэ-ляо (височная) Расположение: в области виска, выше основа- Топографическая анатомия: начало переди Показания: шум в ушах, ощущение тяжести и боль в голове; паралич, парез лицевого нерва; воспаление наружного слухового прохода, ринит, полип носа, носовое кровотечение. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см, укол под углом (осторожно артерия!); прижигание 3 — 5 мин. TR23 (21) сы-чжу-кун Расположение: в углублении у наружного конца брови. Топографическая анатомия: круговая мьшца глаза, поверхностная височная артерия, глазной нерв (I ветвь тройничного нерва). Показания: боли в лобной и височной области головы, головокружение, мигрень; конъюнктивит, заворот края века, снижение остроты зрения; парез, паралич лицевого нерва. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,0 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы направлен к брови; прижигание не проводят. Стандартные точки: тонизирующая — TR3 чжун-чжу, седативная — TRIO тянь-цзин, пособник — TR4 ян-чи, сочувственная — V22 сань-цзяо-шу, сигнальная — VC5 ши-мэнь, противоболевая — TR7 хуэй-цзун, стабилизирующий ло-пункт к меридиану перикарда — TR5 вай-гуань. Главные точки при патологии: верхнего обогревателя — VC17 тань-чжун, среднего обогревателя — VC12 чжун-вань, нижнего обогревателя — VC7 инь-цзяо. Меридиан желчного пузыря Меридиан желчного пузыря [фр. vesicule biliaire Далее наружный ход меридиана огибает перед- Наружный ход имеет два ответвления. Первое Внутренний ход меридиана желчного пузыря Меридиан желчного пузыря парный, относится Основные симптомы и патологические состояния Рис. 11. Схема наружного хода меридиана желчного пузыря: 1 — тун-цзы-ляо; 2 — тин-хуэй; 3 — шан-гуань; 4 — хань-янь; 5 — сюань-лу; 6 сюань-ли, 7 — цюй-бинь; 8 — шуай-гу; 9 — тянь-чун, 10 — фу-бай; 11 тоу-цяо-инь; 12 — вань-гу; 13 — бэнь-шэнь; 14 — ян-бай; 1 5 — тоу-лин-ци, 16 му-чуан; 17 — чжэн-ин; 18 — чэн-лин, 19 — нао-кун; 20 — фэн-чи; 21 цзянь-цзин; 22 — юань-е; 23 — чжэ-цзинь, 24 — жи-юе; 25 — цзин-мэнь; 26 дай-май; 27 — у-шу; 28 — вэй-дао; 29 — цзюй-ляо; 30 — хуань-тяо; 31 — фэн-ши; 32 — чжун-ду; 33 — цзу-ян-гуань; 34 — ян-лин-цюань; 35 — ян-цзяо; 36 вай-цю; 37 — гуан-мин; 38 — ян-фу; 39 — сюань-чжун; 40 — цю-аой; 41 — цзу-линь-ци; 42 — ди-у-хуэй; 43 ся-си; 44 — цзу-цяо-инь VB1 тун-цзы-ляо Расположение: на 0,5 см кнаружи от наружного Топографическая анатомия: наружный край Показания: головная боль; заболевания глаз, Точку определяют в положении сидя, при закрытых глазах. Глубина укола 1 см, направление укола почти го- VB2 тин-хуэй Расположение: кпереди и книзу от козелка уха, Топографическая анатомия: задний край сустав- Показания: шум, боль в ушах, головокружение, Точку определяют в положении сидя, при откры- Глубина укола 1,5 см, при открытом рте с роторасширителем; прижигание не делают. VB3 шан-гуань Расположение: в центральной части верхнего Топографическая анатомия: височная мышца, Показания: боли в височной области головы, шум VB4 хань-янь Расположение: выше и кзади от начала волоси- Топографическая анатомия: височная мышца, Показания: боли в височной области головы, Точку определяют в положении сидя. VB5 сюань-лу Расположение: ниже точки VB4 хань-янь на Топографическая анатомия: височная кость, ви- Показания: боли в височной области головы, VB6 сюань-ли Расположение: на уровне горизонтали, прове- Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: боли в височной области головы; Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5см; прижигание 5 — 10 мин. VB7 цюй-бинь Расположение: на пересечении горизонтали, проходящей над верхним краем ушной раковины, и вертикали, проведенной через передний край ушной раковины. Топографическая анатомия: височная кость, передняя ушная мышца, ветви поверхностной височной артерии, височно-ушной нерв, височная ветвь лицевого нерва. Показания: боли в височной и теменной областях головы;
воспалительные явления в подчелюстной области и области щеки, тризм; тик и
спазм мимиче- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см, направление укола почти горизонтальное; прижигание 3 — 5 мин. VB8 шуай-гу Расположение: выше верхнего края ушной рако- Топографическая анатомия: шов между те- Показания: боли в лобной и височной областях Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 — 1,0 см, направление укола VB9 тянь-чун Расположение: выше верхнего края ушной рако- Топографическая анатомия: верхняя ушная Показания: головная боль; гингивит; судороги, Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, конец иглы кпереди или кзади; прижигание 5—10 мин. VB10 фу-бай Расположение: выше центра сосцевидного отростка на 1 цунь и ниже точки VB9 тянь-чун на 1 цунь. Топографическая анатомия: височная кость, зад- Показания: тяжесть в голове, головная боль, го- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы вниз; прижигание 5 —15 мин. VB11 тоу-цяо-инь Расположение: у основания сосцевидного отро- Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, задняя ушная артерия, большой ушной нерв. Показания: головная боль в затылке и темени, Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление укола почти гори- VB12 вань-гу Расположение: у заднего края сосцевидного от- Топографическая анатомия: височная кость вы- Показания: головная боль; воспалительные явле- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин. VB13 бэнь-шэнь Расположение: в сторону от средней линии го- Топографическая анатомия: лобная мышца, Показания: боли в теменной области головы, го- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление укола почти го- VB14 ян-бай Расположение: выше середины брови на 1 цунь, Топографическая анатомия: лобная мышца, Показания: головная боль, головокружение, рвота; тик и спазм мимических мышц; снижение сумеречного зрения, слезотечение; невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва; нарушение сна. Точку определяют в положении сидя. VB15 тоу-лин-ци Расположение: выше передней границы роста Топографическая анатомия: лобная мышца, надглазничная артерия, надглазничный нерв, височная ветвь лицевого нерва. Показания: головная боль, головокружение; заболевания глаз, слезотечение, лейкома роговицы; ринит, затруднение носового дыхания; эпилептиформные приступы. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы кпереди или кзади; прижигание 2 — 5 мин. VB16 му-чуан Расположение: кзади от точки VB15 тоу-лин-ци на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: лобная кость, лобная ветвь поверхностной височной артерии, надглазничный нерв. Показания: головная боль, головокружение, отек лица и век; конъюнктивит, снижение остроты зрения заложенность носа; эпилептиформные приступы, внезапная потеря сознания; озноб. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см, направление иглы почти горизонтальное; прижигание 5 — 10 мин. VВ17чжэн-ин Расположение: выше передней границы роста волос на 3,5 цуня (выше точки VB15 тоу-лин-ци на 3 цуня) и кзади отточки VB16 му-чуан на 1,5 цуня Топографическая анатомия: теменная кость, сухожильный шлем головы, ветви поверхностной височной артерии, надглазничный нерв. Показания: боли в височной области головы, головокружение, рвота; боль в зубах; тик и спазм мимических мышц рта; слезотечение, признаки атрофии зрительного нерва. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин. VВ18чэн-лин Расположение: в области теменного бугра кзади Топографическая анатомия: область теменного бугра, сухожильный шлем головы, сеть анастомозов поверхностной височной и затылочной артерий, большой затылочный нерв. Показания: головная боль, мигрень; заложенность носа, кровотечение из носа, ринит; нарушение остроты зрения; спазм мимических мышц рта; бронхиальная астма; лихорадка; рвота. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин. VВ19нао-кун Расположение: кнаружи от верхней границы затылочного бугра (и точки VG13 нао-ху) на 2 цуня и выше нижней границы затылочной кости (и точки VB20 фэн-чи) на 1,5 цуня. Топографическая анатомия: место соединения теменной, височной и затылочной костей, затылочная артерия, большой затылочный нерв. Показания: головная боль, головокружение; кровотечение из носа; боли в области шеи и затылка, ригидность мышц затылка; бронхиальная астма. Точку определяют в положении сидя. VB20 фэн-чи Расположение: под затылочной костью выше Топографическая анатомия: между местом при- Показания: боли в лобной и височной областях Точку определяют в положении сидя. VB21 цзянь-цзин Расположение: на середине расстояния от сред- Топографическая анатомия: трапециевидная Показания: головная боль, нарушение мозгово- Точку определяют в положении сидя. VB22 юань-е Расположение: в четвертом межреберье, на Топографическая анатомия: передняя зубчатая и Показания: межреберная невралгия, увеличение VB23 чжэ-цзинь Расположение: в четвертом подреберье, ниже Топографическая анатомия: наружный край боль- Показания: кислая отрыжка, гиперсаливация, Точку определяют в положении лежа на боку. VB24 жи-юе Расположение: в седьмом межреберье (ниже точки F14 ци-мэнь на одно ребро). Топографическая анатомия: между хрящей VII и Показания: неукротимая рвота, боли в подреберье, Точку определяют в положении лежа на спине. VB25 цзин-мэнь Расположение: на боковой поверхности живота, Топографическая анатомия: внутренняя и на- Показания: повышенная перистальтика кишеч- Точку определяют в положении лежа на боку. VB26 дай-май Расположение: на горизонтальной линии, проведенной от пупка, чуть ниже свободного конца XI ребра. Топографическая анатомия: наружная и внут- Показания: нарушения менструального цикла, Точку определяют в положении лежа на боку. VB27 у-шу Расположение: ниже уровня пупка и ниже свободного края XI ребра (ниже точки VB26 дай-май) на 3 цуня. Топографическая анатомия: выше передней подвздошной ости, нижний край внутренней и наружной косых мышц живота, поверхностная артерия, окружающая подвздошную кость, кожные ветви подвздошно-подчревного нерва. Показания: грыжа, втяжение яичка, орхит; эндо- Точку определяют в положении лежа на боку. Глубина укола 2 см; прижигание 5 — 10 мин. VB28 вэй-дао Расположение: кпереди от гребня подвздошной Топографическая анатомия: нижний край внутренней косой мыщцы живота, поверхностная артерия, окружающая подвздошную кость, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы. Показания: рвота, запоры, энтероколит; боли в Точку определяют в положении лежа на боку. Глубина укола 2 см; прижигание 5 — 10 мин. VB29 цзюй-ляо Расположение: вверху бедра, во впадине ниже Топографическая анатомия: передний край Показания: боли в пояснице с иррадиацией в Точку определяют в положении лежа на боку. Глубина укола 2 см; прижигание 5 — 10 мин. VB30 хуань-тяо Расположение: на ягодице кзади от тазобедренного сустава. Топографическая анатомия: большая и средняя Показания: боли в пояснице, боль и контрактура Точку определяют в положении лежа на боку, Глубина укола 5,0 — 7,5 см; прижигание 25 —40 мин. VB31 фэн-ши Расположение: на наружной поверхности бедра, Топографическая анатомия: между латеральной Показания: паралич и чувствительные рас- Точку определяют в положении стоя, кончик Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 5 — 10 мин. VB32 чжун-ду Расположение: на наружной поверхности бедра, Топографическая анатомия: бедренная кость, между латеральной широкой мышцей бедра и двуглавой мышцей бедра, латеральная артерия, окружающая бедро, латеральный кожный нерв бедра. Показания: боли в коленном суставе и голени нарушение кожной чувствительности нижней конечности, ограничение движений в тазобедренном суставе; гемиплегия. Точку определяют в положении сидя при согнутой ноге. Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 5-15 мин. VB33 цзу-ян-гуань Расположение: на латеральной поверхности коленного сустава кзади от латерального надмыщелка бедренной кости, между двумя сухожилиями, где пальпируется углубление. Топографическая анатомия: выше головки малоберцовой кости, кпереди от сухожилия двуглавой мышцы бедра, артериальная сеть коленного сустава латеральный кожный нерв икры. Показания: артрит коленного сустава с затруднением движения; парез мышц ноги. Точку определяют в положении сидя с выпрямленной ногой. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 20 мин VB34 ян-лин-цюань Расположение: во впадине у передненижнего края головки малоберцовой кости, ниже нижнего края коленной чашечки на 2 цуня. Топографическая анатомия: между мышцами длинной малоберцовой и общим разгибателем пальцев, место разветвления общего малоберцового нерва на поверхностный и глубокий икроножный нерв, ветви передней большеберцовой артерии. Показания: заболевания печени и желчного пузыря; гонит, судороги мышц нижней конечности; ишиас, люмбаго; отрыжка, привычный запор; головокружение, атеросклероз; отеклица; паркинсонизм, хорея, полиневрит; гемиплегия. Точку определяют в положении сидя с выпрямленной ногой. Глубина укола 2 см; прижигание 15 — 30 мин. VB35 ян-цзяо Расположение: на переднебоковой поверхности голени, выше центра латеральной лодыжки на 7 цуней. Топографическая анатомия: передний край малоберцовой кости, между мышцами общий разгибатель пальцев и длинной малоберцовой, ветви передней большеберцовой артерии, поверхностный малоберцовый нерв, латеральный кожный нерв икры. Показания: бронхиальная астма; отечность лица, отек головного мозга, отек слизистой оболочки горла; ломящая боль в коленном суставе, голени, стопе ишиас, неврит малоберцового нерва; неврастения Точку определяют в положении сидя, нога без упора. Глубина укола 2 см; прижигание 5 — 10 мин. VB36 вай-цю Расположение: на боковой поверхности голе Топографическая анатомия: задний край мало- Показания: боли в области затылка и шеи, боль в Точку определяют в положении сидя, нога без Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. VB37 гуан-мин Расположение: на боковой поверхности голени Топографическая анатомия: передний край ма- Показания: глазные заболевания, миопия, сни- Точку определяют в положении сидя. VB38 ян-фу Расположение: выше центра латеральной лодыжки на 4 цуня и кпереди на 1 см. Топографическая анатомия одинакова с точкой Показания: боли в области виска, угла глаза, в Точку определяют в положении лежа на спине. VB39 сюань-чжун Расположение: перпендикулярно выше центра Топографическая анатомия: передний край ма- Показания: кровотечение из носа, боль в горле; Глубина укола 1,5 — 2,0 см; прижигание 5 —10 мин. VB40 цю-сюй Расположение: чуть кпереди от нижнего края латеральной лодыжки. Топографическая анатомия: кзади и кверху от ку- Показания: заболевания глаз, лейкома рогови- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 см, конец иглы направлен к заднему краю медиальной лодыжки; прижигание 5 —15 мин. VB41 цзу-линь-ци Расположение: в середине латеральной стороны Топографическая анатомия: сухожилие мышцы Показания: боль в наружном углу глаза, наруше- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 7 мин. VB42 ди-у-хуэй Расположение: на латеральной стороне стопы в Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: конъюнктивит; отечность и воспале- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,6 см; прижигание не делают. VB43 ся-си Расположение: у межпальцевой складки IV и V пальцев стопы. Топографическая анатомия: между мышцами Показания: мигрень; заболевание глаз; голово- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 3 —5 мин. VB44 цзу-цяо-инь Расположение: кнаружи от корня ногтя IV пальца стопы на 0,3 см. Топографическая анатомия: тыльная артерия Показания: головная боль; боль в глазах; брон- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,3 см; прижигание 3 — 5 мин. Стандартные точки: тонизирующая — VB43 ся-си, седативная — VB38 ян-фу, пособник — VB40 цю-сюй, сочувственная — VI9 дань-шу, сигнальная — VB24 жи-юе, противоболевая — VB36 вай-цю, стабилизирующий ло-пункт к меридиану печени — VB37 гуан-мин. Меридиан печени Меридиан печени [фр. foie (F)] начинается наруж- Внутренний ход меридиана печени начинается Меридиан печени парный, относится к системе Основные симптомы и патологические состоя- Рис. 12.Схема наружного хода меридиана печени: 1 — да-дунь, 2 — син-цзянь, 3 — тай-чун, 4 — чжун-фэн; 5 ли-гоу, 6 — чжун-ду, 7 — ци-гуань, 8 — цюй-цюань; 9 — инь-бао; 10 — цзу-у-ли, 11 — инь-лянь, 12 — цзи-май; 13 — чжан-мэнь, 14 — ци-мэнь F1
да-дунь Показания: желудочно-кишечные заболевания, запоры,
колика; опущение матки и влагалища, метроррагая; втяжение яичка, одностороннее
увеличение яич- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,3 см, направление укола верти F2 син-цзянь Расположение: немного кпереди и между I и II плюснефаланговыми суставами, где пальпируется впадина. Топографическая анатомия: плюснефаланговые Показания: боли в правом подреберье, желудоч- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 10 мин. F3 тай-чун Расположение: в углублении между I и II плюсневыми костями, выше плюснефаланговых суставов на 1/2 цуня. Топографическая анатомия: наружный край су- Показания: головная боль, головокружение; су- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1 см; прижигание 5 — 10 мин. F4 чжун-фэн Расположение: на тыле стопы, кпереди от медиальной лодыжки на 1 цунь. Топографическая анатомия: тыльная поверх- Показания: втяжение яичка, импотенция; боль Точку определяют в положении сидя или лежа. F5 ли-гоу Расположение: на передневнутренней поверх- Топографическая анатомия: внутренняя поверхность большеберцовой кости, ветви задней большеберцовой артерии, медиальный кожный нерв голени, болыиеберцовый нерв. Показания: нарушения менструального цикла метроррагия; боли в яичках, нарушение мочеиспускания; боли при грыже; боль в голени и холодные стопы; кожный зуд. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола около 0,5 — 1,0 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы книзу; прижигание 2 — 5 мин. F6 чжун-ду Расположение: на передневнутренней поверхности голени, выше центра медиальной лодыжки на 7 цуней (выше F5 ли-гоу на 2 цуня). Топографическая анатомия та же, что у точки F5 ли-гоу. Показания: боли при грыже, боли в нижней части живота, в суставах ног; недержание или задержка мочи; метроррагия, лохиометра; отек мошонки. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 2-5 мин. F7 ци-гуань Расположение: на внутренней поверхности голени, ниже нижнего края коленной чашечки на 2 и кзади отточки RP9 инь-лин-цюань на 1 цунь. Топографическая анатомия: медиальный мыщелок большеберцовой кости, выше медиальной головки икроножной мышцы, ветви нисходящей артерии колена, медиальный кожный нерв голени, большеберцовый нерв. Показания: боли на внутренней стороне коленного сустава, отек и боли в коленном суставе; боль в гортани и горле. Точку определяют в положении сидя с согнутой ногой. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. F8 цюй-цюань Расположение: на внутренней поверхности коленного сустава у конца подколенной складки. Топографическая анатомия: у нижнего конца бедренной
кости, место прикрепления полуперепончатой мышцы, артериальная сеть коленного
сустава Показания: боли в нижней части живота; зуд половых органов и заднего прохода; импотенция боль в половом члене; расстройства менструального цикла, бели, кровотечение, опущение матки и влагалища; задержка мочи, расстройства мочеиспускания; кожный зуд; расстройства функции печени, пищеварения, отсутствие аппетита, понос, понос с кровью; боли на внутренней стороне бедра, голени, в коленном суставе; резкая головная боль, боль в глазах; раздражительность, маниакальное состояние. Точку определяют в положении сидя с согнутой ногой. Глубина укола 1,5 см; прижигание 5 — 10 мин. F9 инь-бао Расположение: в межмышечной борозде выше Топографическая анатомия: передний край по- Показания: нарушения менструального цикла, Точку определяют в положении сидя с согнутой Глубина укола 1,5 см; прижигание 3 — 10 мин. F10 цзу-у-ли Расположение: в верхней части передней повер- Топографическая анатомия: наружный край Показания: метеоризм со вздутием живота; по- Точку определяют в положении лежа на спине. F11 инь-лянь Расположение: ниже уровня верхнего края лоб- Топографическая анатомия одинакова с точкой F10 цзу-у-ли. Показания: гормональное бесплодие, наруше- Точку определяют в положении лежа на спине. F12 цзи-май Расположение: на поперечной линии, проведен- Топографическая анатомия: мышца, поднима- Показания: боли в нижней части живота, в поло- Точку определяют в положении лежа на спине. Укол не делают; прижигание 5 — 10 мин. F13 чжан-мэнь Расположение: у нижнего края свободного конца XI ребра. Топографическая анатомия: внутренняя и на- Показания: боль в подреберье, гепатит, желтуха, Точку определяют в положении лежа на боку с Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин. F14 ци-мэнь Расположение: в шестом межреберье на сосковой линии. Топографическая анатомия: межреберная арте- Показания: боли в груди и подреберье, заболева- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 7 мин. Стандартные точки: тонизирующая — F8 цюй-цюань, седативная — F2 син-цзянь, пособник — F3 тай-чун, сочувственная — VI8 гань-шу, сигнальная — F14 ци-мэнь, противоболевая — F6 чжун-ду, стабилизирующий ло-пункт к меридиану желчного пузыря — F5 ли-гоу. Заднесрединный меридиан Заднесрединный меридиан [фр. vaisseau gouverne- Внутренний ход меридиана начинается между за- Заднесрединный меридиан непарный, относится В некоторых восточных руководствах заднесре- Заднесрединный меридиан имеет широкие свя- Основные симптомы и патологические coстояния заднесрединного
меридиана: точки VG1 — VG4 - симптоматика заболеваний
нервной системы, кишечника, мочевыделительной и половой систем; токи VG5 — VG8 — симптоматика заболеваний нервной системы и
органов желудочно-кишечного тракта; точки VG9 — VG13 — симптоматика заболеваний нервной системы и органов дыхания; точки VG14 — VG24 — симптоматика заболеваний нервной системы,
дыхательных путей, патологические синдромы в области затылка, симптоматика
психических болезней, патологические синдромы в области головы, глаз, носа, Рис. 13. Схема наружного хода заднесрединного меридиана: 1 — чан-цян, 2 — яо-шу, 3 — яо-ян-гуань, 4 — мин-мэнь, 5 — сюань-шу; 6 цзи-чжун; 7 — чжун-шу, 8 — цзинь-со; 9 — чжи-ян, 10 — лин-тай; 11 — шэнь-дао; 12 — шэнь-чжу, 13 — тао-дао, 14 — да-чжуй; 15 — я-мэнь; 16 — фэн-сру, 17 нао-ху, 18 — цянь-цзянь, 19 — хоу-дин, 20 — бай-хуэй, 21 — цянь-дин; 22 синь-хуэй; 23 — шан-син; 24 — шэнь-тин; 25 — су-ляо, 26 — жэнь-чжун, 27 дуй-дуань, 28 — инь-цзяо (на уздечке верхней губы) VG1 чан-цян Расположение: на середине расстояния между Топографическая анатомия: мышцы — наруж- Показания: патология прямой кишки, геморрой, Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола около 1 см, игла направлена косо вверх; прижигание 5 — 15 мин. VG2 яо-шу Расположение: над местом входа в крестцовый канал, ниже IV среднего крестцового гребешка. Топографическая анатомия: центр сокраль- Показания: боли в пояснице и позвоночнике; Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 1 см, направление укола под углом VG3 яо-ян-гуань Расположение: между остистыми отростками IV и V поясничных позвонков. Топографическая анатомия: начало пояснич- Показания: расстройство менструального цикла, Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 2 см, игла направлена под углом VG4 мин-мэнь Расположение: между остистыми отростками II и III поясничных позвонков. Топографическая анатомия: надостистая связка, Показания: сильные головные боли; ригидность Точку определяют в положении лежа на животе. Глубина укола 1 см, направление укола перпендикулярное; прижигание 5 — 15 мин. VG5 сюань-шу Расположение: между остистыми отростками I и II поясничных позвонков. Топографическая анатомия: надостистая связка, Показания: боли в пояснице и позвоночнике; Глубина укола 1 см, конец иглы направлен квер- VG6 цзи-чжун Расположение: между остистыми отростками XI и XII грудных позвонков. Топографическая анатомия: начало пояснич- Показания: отрыжка, рвота с кровью, желтуха, Точку определяют в положении сидя со слегка Глубина укола 1,5 см, конец иглы направлен VG7 чжун-шу Расположение: между остистыми отростками X и XI грудных позвонков. Топографическая анатомия: начало трапецие- Показания: боли в пояснице с ограничением Точку определяют в положении сидя со слегка Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. VС8(7)цзинь-со Расположение: между остистыми отростками Топографическая анатомия та же, что у точки VG7 чжун-шу. Показания: неврастения; ригидность позвоночни- Точку определяют в положении сидя со слегка Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. VС9(8)чжи-ян Расположение: между остистыми отростками Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: межреберная невралгия; кашель, Точку определяют в положении сидя со слегка Глубина укола 1 см, конец иглы направлен кверху; прижигание 3 — 5 мин. VС10(9)лин-тай Расположение: между остистыми отростками VI и VII грудных позвонковой ромбовидной мышцы, трапециевидная мышца, задние ветви межреберных артерий, тыльный нерв лопатки, задние ветви грудных нервов. Показания: астма, одышка со свистом, хронический кашель, бронхит, пневмония; боль в области спины, напряжение затылочных мышц. Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. VG 11(10)шэнь-дао Расположение: между остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Топографическая анатомия та же, что у точки VС10(9)лин-тай Показания, кашель, одышка; повышение температуры тела с головной болью при заболевании желудочно-кишечного тракта, боли в спине вдоль позвоночника; неврастения, снижение памяти, тревожные состояния; судороги у детей. Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. VG12(11) шэнь-чжу Расположение: между остистыми отростками III и IV грудных позвонков. Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостистая связка, нисходящая ветвь поперечной шейной артерии, задние ветви межреберной артерии, задние ветви грудных нервов. Показания: хронический кашель, пневмония заболевания головного и спинного мозга, приступы эпилепсии (у детей); напряжение и боли в пояснице и позвоночнике; неврастения, ночные страхи. Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой. Глубина укола 1 см; прижигание 3 — 5 мин. VС13(12)тао-дао Расположение: между остистыми отростками I и II грудных позвонков. Топографическая анатомия: верхнеостистая связка, трапециевидная мышца, ветвь поперечной шейной артерии, задние ветви нижнего шейного и верхнего грудного нервов. Показания: ухудшение памяти; ригидность позвоночника; озноб, лихорадочные состояния грипп; неврастения, психозы, приступы эпилепсии у детей. Точку определяют в положении сидя, голова слегка наклонена. Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. VС 14(13)да-чжуй Расположение: между остистыми отростка VII шейного и I грудного позвонков. Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связки, трапециевидная мышца, ветви поперечной шейной артерии, нижние шейные нервы, задние ветви IV шейного нерва. Показания: простудные лихорадочные состояния, кашель, бронхиальная астма, боли в подреберье желтуха, рвота; ригидность мышц затылка; судороги у детей, эпилептиформные приступы; астеническое состояние, психические заболевания. Точку определяют в положении сидя со слегка Глубина укола 1 см; прижигание 3—15 мин. VС 15(14)я-мэнь Расположение: между I и II шейными позвонками, выше задней границы роста волос на 1/2 цуня. Топографическая анатомия: между правой и ле- Показания: головная боль, головокружение; ри- Точку определяют в положении сидя с откинутой назад головой. Глубина укола 1 см в направлении гортани при VС 16(15)фэн-фу Расположение: между затылочной костью и I шейным позвонком, выше задней границы роста волос на 1 цунь. Топографическая анатомия: между правой и ле- Показания: предынсультное состояние, голов- Точку определяют в положении сидя с откинутой назад головой. Глубина укола 1 см при наклоне головы вперед, VС 17(16)нао-ху Расположение: на средней линии головы, на верх- Топографическая анатомия: затылочная кость, Показания: головная боль, отек мозга, боль и на- VG18(17) цян-цзянь Расположение: на средней линии головы выше Топографическая анатомия: место соединения за- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, укол почти горизонталь- VС 19(18)хоу-дин Расположение: на средней линии головы выше Топографическая анатомия: стреловидный шов, Показания: головная боль в теменной или височ- Точку определяют в положении сидя. VG20(19)бай-хуэй Расположение: на средней линии головы, выше Топографическая анатомия: центр сагиттального Показания: судороги, эпилептиформные при- VС 21(20)цянь-дин Расположение: на средней линии головы, выше Топографическая анатомия: передняя часть са- Показания: головная боль, головокружение, Точку определяют в положении сидя. VG22(21) синь-хуэй Расположение: на средней линии головы, выше Топографическая анатомия: соединение лобной Показания: головная боль, головокружение, но- Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,3 — 0,5 см, укол почти горизон- VG23(22) шан-син Расположение: на средней линии головы выше Топографическая анатомия: лобная кость, лобные Показания: головная боль, невралгия I ветви VG24(23) шэнь-тин Расположение: на средней линии выше перед- Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: невралгия I ветви тройничного нер- Глубина укола 0,5 — 0,6 см под углом, конец иг- УС25(24)су-ляо Расположение: в центре кончика носа. Показания: нарушение носового дыхания, носо- Точку определяют в положении сидя или лежа на Глубина укола 0,3 — 0,5 см, конец иглы направлен вниз; прижигание не делают. VG26(25) жэнь-чжун Расположение: под носовой перегородкой, в Топографическая анатомия: круговая мышца Показания: шок, коллапс, обморок, тепловой Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 — 1,0см, кончик иглы направ- VG27(26) дуй-дуань Расположение: в центре верхней губы, в месте Топографическая анатомия: круговая мышца рта, артерия верхней губы, щечная ветвь лицевого нерва, ветвь нижнеглазничного нерва. Показания: полип носа, носовое кровотечение нарушение носового дыхания; невралгия тройничног го нерва, тик и спазм мимических мышц рта, неврит лицевого нерва; гингивит, стоматит, хейлит; лейкома роговицы; эпилептиформные приступы, судороги; апатические состояния. Точку определяют в положении сидя или лежа на спине. Глубина укола 0,3 см; прижигание не делают. VС 28(27)инь-цзяо Расположение: на границе перехода слизистой оболочки верхней губы в десну, т.е. на уздечке верхней губы. Топографическая анатомия: артерия верхней губы, верхний альвеолярный нерв (ветвь нижнеглазничного нерва). Показания: гингивит, стоматит, заболевание зубов; ринит, нарушение носового дыхания, полип носа; лейкома роговицы, зуд век; судороги психозы. Точку определяют в положении лежа, верхнюю губу оттянуть. Глубина укола 0,3 см; прижигание не делают. Заднесрединный меридиан не имеет так называемых стандартных точек, свойственных двенадцати постоянным меридианам. Точка VG1 ча-цян является общим ло-пунктом Переднесрединный меридиан Переднесрединный меридиан [фр. Vaisseau de conception (VC)] начинается в промежности (в точке Внутренний ход идет в брюшную полость, затем по горлу и
гортани, повторяя наружный ход меридиана. Внутренний ход переднесрединного
меридиа Переднесрединный меридиан непарный, относится к системе инь, не входит в общий круг циркуляции энергии и не имеет поэтому определенной почасовой активности. Энергия движется в переднесрединном меридиане постоянно в направлении снизу вверх, что учитывается в правилах иглотерапии. Переднесрединный меридиан имеет широкие связи со всеми иньскими меридианами, объединяя их, поэтому называется «морем всех иньских меридианов». Связи переднесрединного меридиана с остальными постоянными меридианами представлены в разделе «Функционально-энергетические связи целостного организма» На переднесрединном меридиане 24 точки. (рис. 14) При возникновении в организме хронического Основные симптомы и патологические состоя- Рис. 14. Схема наружного хода переднесрединного меридиана: 1 — хуэй-инь (в промежности); 2 — цюй-гу; 3 — чжун-цзи; 4 — гуань-юань; 5 — ши-мэнь; 6 — ци-хай, 7 — инь-цзяо; 8 — шэнь-цюе; 9 — шуй-фэнь, 10 ся-вань; 11 — цзянь-ли; 12 — чжун-вань; 13 — шан-вань; 14 — цзюй-цюе, 15 цзю-вэй; 16 — чжун-тин; 17 — тань-чжун; 18 — юй-тан; 19 — цзы-гун; 20 хуа-гай; 21 — сюань-цзи; 22 — тянь-ту; 23 — лянь-цюань; 24 — чэн-цзянь. VC1 хуэй-инь Расположение: между наружными половыми органами и задним проходом. Топографическая анатомия: поверхностная фасция промежности, луковично-пещеристая мышца, артерия промежности, нерв промежности. Показания: боль в головке полового члена, им- Точку определяют в положении лежа на спине с Глубина укола 0,5 см; прижигание 5 — 10 мин. VC2 цюй-гу Расположение: на середине верхнего края лобкового симфиза. Топографическая анатомия: лобковое сочлене- Показания: цистит, цисталгия, затрудненное Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 см; прижигание 10 — 20 мин. VC3 чжун-цзи Расположение: на средней линии живота ниже пупка на 4 цуня. Топографическая анатомия: белая линия живо- Показания: расстройство менструального цик- Точку определяют в положении лежа на спине. VC4 гуань-юань Расположение: на средней линии живота ниже Топографическая анатомия: белая линия живота, Показания: нарушения менструального цикла, Точку определяют в положении лежа на спине. VC5 ши-мэнь Расположение: на средней линии живота ниже Топографическая анатомия та же, что у точки VC4 гуань-юань. Показания: расстройство менструального цикла, Точку определяют в положении лежа на спине. VC6 ци-хай Расположение: на средней линии живота ниже Топографическая анатомия та же, что у точки VC4 гуань-юань. Показания: нарушения менструального цикла, Точку определяют в положении лежа на спине. VC7 инь-цзяо Расположение: на средней линии живота ниже Топографическая анатомия: белая линия живота, Показания: расстройство менструального цикла, Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,5 см; прижигание 5 — 20 мин, VC8 шэнь-цюе Расположение: в центре пупка. Топографическая анатомия: поверхностная эпи- Показания: обморок; боли в животе, метеоризм, Точку определяют в положении лежа на спине. Иглоукалывание противопоказано; прижигание 10 — 30 мин и более через насыпанную в пупок поваренную соль. VC9 шуй-фэнь Расположение: на средней линии живота выше Топографическая анатомия: белая линия живо- Показания: боль в желудке, вокруг пупка, понос, запор; асцит; расстройства дыхания; боли в спине. Точку определяют в положении лежа на спин Глубина укола 1,5 — 2,5 см; прижигание 20-30 мин. VC10 ся-вань Расположение: на средней линии живота выше пупка на 2 цуня. Топографическая анатомия та же, что у точки VC9 шуй-фэнь. Показания: вздутие желудка, боли в животе, метеоризм, диспепсия, рвота, отсутствие аппетита, опущение желудка, гастрит. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,5 см; прижигание 10-30 мин. VC11 цзянь-ли Расположение: на средней линии живота выше пупка на 3 цуня. Топографическая анатомия та же, что у точки VC9 шуй-фэнь. Показания: рвота, отсутствие аппетита, вздутие Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 1,5 — 2,5 см; прижигание 10 —30 мин. VC12 чжун-вань Расположение: на средней линии живота выше Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: головная боль, нарушение сна, уча- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 2,0 — 2,5 см; прижигание 10 —20 мин. VC13 шан-вань Расположение: на средней линии живота выше Топографическая анатомия та же, что у точки Показания: боли и урчание в животе, метеоризм, Точку определяют в положении лежа на спине. VС14цзюй-цюе Расположение: на 1,2 цуня ниже мечевидного отростка грудины на средней линии живота. Топографическая анатомия: белая линия живота, Показания: боли в эпигастральной области, рво- Точку определяют в положении лежа на спине. VC15 цзю-вэй Расположение: ниже конца мечевидного отростка грудины на 1/2цуня и выше пупка на 7 цуней. Топографическая анатомия: начало белой линии Показания: удушье, кашель, одышка со свистом, Точку определяют в положении лежа на спине. VC16 чжун-тин Расположение: на передней средней линии груди Топографическая анатомия: соединение тела Показания: одышка, удушье, отек легких, брон- Точку определяют в положении лежа на спине. VC17 тань-чжун Расположение: на передней средней линии груди Топографическая анатомия: нижняя четверть те- Показания: боли в груди, удушье, одышка, серд- Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 — 0,6 см, направление иглы поч- VC18 юй-тан Расположение: на средней линии груди на уровне третьего межреберья. Топографическая анатомия; середина тела гру- Показания: бронхиальная астма, плеврит, ка- Точку определяют в положении лежа на спине. VC19 цзы-гун Расположение: на средней линии груди на уровне второго межреберья. Топографическая анатомия: верхняя четверть Точку определяют в положении лежа на спине. VC20 хуа-гай Расположение: на средней линии груди, на уровне суставной вырезки II ребра. Топографическая анатомия: место соединения Показания: одышка, кашель, бронхит, удушье, Точку определяют в положении лежа на спине. VC21 сюань-цзи Расположение: на средней линии груди, во впадине, на уровне суставной вырезки I ребра. Топографическая анатомия: центр рукоятки гру- Показания: кашель, одышка, боли в груди и Точку определяют в положении сидя, голова Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5 — 15 мин. VC22 тянь-ту Расположение: примерно на 0,7 см выше середины верхнего края яремной вырезки грудины. Топографическая анатомия: между правой и ле- Показания: приступ бронхиальной астмы, бронхит, кашель, удушье, одышка, гнойная мокрота, кровохарканье; ларингит, фарингит, потеря голоса, спазм пищевода, рвота. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 см; укол сначала перпендикулярный, затем иглу поворачивают под углом, конец ее направлен за грудину (осторожно сосуды!); прижигание 5 — 10 мин. VC23 лянь-цюань Расположение: на средней линии шеи, выше складки шеи на 0,5 см, между нижним краем тела подъязычной кости и верхней вырезкой щитовидного хряща. Топографическая анатомия: в щели у места прикрепления правой и левой грудино-язычных мышц, верхняя артерия щитовидной железы, нисходящая ветвь подъязычного нерва, шейно-кожные нервы. Показания: отек в подъязычной области с затруднением
речи, скованностью языка и охриплостью, Точку определяют в положении сидя, голова откинута назад. Глубина укола 1 см, укол под углом, конец иглы направлен к основанию языка; прижигание 5-15 мин. VC24 чэн-цзянь Расположение: в центре подбородочно-губной складки. Топографическая анатомия: кость нижней челюсти, круговая мышца рта, артерии нижней губы, подбородочный нерв. Показания: паралич лицевого нерва, гемплегия, птоз века, опущение угла рта, отек лица; боль в зубах, гингивит, стоматит; внезапная потеря голоса; последствия инсульта; коллапс; диабет. Точку определяют в положении лежа на спине. Глубина укола 0,5 — 1,0 см; прижигание 5-10 мин. Переднесрединный меридиан не имеет так называемых стандартных точек, свойственных двенадцати постоянным меридианам. Точки VC1 чан-цян и VC15 цзю-вэй являются общими ло-пунктами. |
|
|||||||
|